执业医师资格考试宝典2024乡村全科助理医师资格考试模拟题(O5)

1. [单选题]对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当( )

A. 先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊
B. 接诊医务人员在报请院领导批准后转诊
C. 立即无条件抢救
D. 立即抢救，条件许可时及时转诊
E. 先采取必要措施维持生命.报告当地公安、民政部门决定解决办法

2. [单选题]四神丸的组成不包括

A. 神曲
B. 补骨脂
C. 肉豆蔻
D. 五味子
E. 吴茱萸

3. [单选题]关于烧伤创面的基本处理，错误的是

A. Ⅰ°烧伤无须特殊处理
B. 浅Ⅱ°烧伤采用包扎疗法，小水疱无须处理
C. 大水疱不可在低位剪破引流，但可用空针抽出疱液
D. 浅Ⅱ°烧伤创面采用磺胺嘧啶银（铈、锌）霜剂、糊剂涂布包扎
E. 深Ⅱ°烧伤，取暴露疗法

4. [单选题]风热咳嗽的临床主要特征是( )。

A. 咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B. 咳嗽痰多，咳声重浊，痰白黏腻或稠厚或稀薄
C. 咳嗽痰黏稠色白或黄，常伴咽痛、涕黄、发热
D. 咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咳吐不爽
E. 咳嗽气促，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结

5. [单选题]患者，男，49岁。因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是( )。

A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 清蛋白

6. [单选题]系统性红斑狼疮诊断常用而有价值的检查是( )。

A. 皮肤狼疮带试验
B. 淋巴结活检
C. 骨髓穿刺
D. 肺穿刺
E. 血清检查

7. [单选题]淋巴瘤表现中哪项是不正确的( )

A. 极少发生在淋巴结外
B. 可发生在脑组织
C. 可发生在脾脏
D. 可以生在皮肤
E. 可发生在胃黏膜

8. [单选题]杞菊地黄丸中属平补气阴之要药的是

A. 枸杞子
B. 菊花
C. 山药
D. 山茱萸
E. 泽泻

9. [单选题]女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

A. 亚硝酸盐中毒
B. 杀鼠药中毒
C. 吗啡中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 乙醇中毒

10. [单选题]关于尿路感染错误的是

A. 狭义的尿路感染是指细菌引起的
B. 广义的尿路感染是指所有的致病微生物引起的
C. 急性肾盂肾炎常表现为高热、肾区叩击痛，可伴或不伴尿频、尿急、尿痛
D. 尿常规检查白细胞减少
E. 急性膀胱炎可仅表现为尿路刺激征

11. [单选题]抢救大咯血窒息患者时最关键的措施是( )。

A. 立即进行人工呼吸
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管给氧
D. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E. 立即输血或输液

12. [单选题]具有益气复脉，养阴生津功效的中成药是

A. 生脉饮
B. 归脾丸
C. 天王补心丹
D. 六味地黄丸
E. 血栓通注射液

13. [单选题]小儿前囟闭合的时间最迟

A. 3～4个月
B. 4～6个月
C. 6～12个月
D. 12～18个月
E. 2岁

14. [单选题]中老年患者胸痛的常见原因是

A. 心包炎
B. 自发性气胸
C. 主动脉夹层
D. 肺栓塞
E. 心绞痛

15. [单选题]某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟进行一次普查，要说明调查结果可用

A. 感染率
B. 罹患率
C. 患病率
D. 累积发病率
E. 发病率

16. [单选题]11个月女婴体检时发现胸骨左缘第2肋间闻及3/6级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：肺血管影增多，左心房、室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是?

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

17. [单选题]泄泻之脾肾阳虚的治法宜( )。

A. 消食导滞，和中止泻
B. 芳香化湿，解表散寒
C. 清热燥湿，分利止泻
D. 温肾健脾，固涩止泻
E. 以上都不是

18. [单选题]健康档案有动态记录是指多少时间内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。( )

A. 4年
B. 2年
C. 3年
D. 1年
E. 5年

19. [单选题]脑血栓形成的最常见病因是

A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 各种脑动脉炎
D. 血压偏低
E. 红细胞增多症

20. [单选题]患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中带有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床诊断是( )。

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：创面的基本处理原则：（1）Ⅰ°烧伤无须特殊处理。（2）浅Ⅱ°烧伤采用包扎疗法，小水疱无须处理，大水疱可在低位剪破引流或用空针抽出疱液。磺胺嘧啶银（铈、锌）霜剂、糊剂涂布包扎。6~8天首次更换敷料，继续包扎10~14天，多可愈合。包扎时要注意肢体的功能位，覆盖的敷料要厚，要超出创缘5cm以上。（3）深Ⅱ°烧伤，取暴露疗法，外涂5%~10%磺胺嘧啶银洗必泰糊剂，每日1~2次，使坏死组织变成干痂，可最大限度地保留皮肤附件上皮，经3周左右可获痂下愈合。（4）Ⅲ°烧伤，面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。

4.正确答案 ：C

解析：风热咳嗽的主要症状是：咳嗽痰黏稠色白或黄，常伴咽痛、涕黄、发热。苔薄白或薄黄，脉浮数。

5.正确答案 ：E

解析：腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上，还应注意：①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂，通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米)，两者的比例为100mg：40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压：对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施，降低门静脉压力，减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。

6.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20～40岁的育龄期女性，男女比例为1：9。面颊和鼻梁部出现蝶形红斑、盘状红斑，可伴有发热、关节痛、乏力、消瘦、口腔溃疡、胸膜炎或心包炎、神经精神症状、肾脏受损、血液及免疫学检查异常等。系统性红斑狼疮是全身性疾病，各系统和组织器官均可受累。皮肤狼疮带是具有特征性的变化之一，指在正常皮肤处取材的皮肤，在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异的存在于系统性红斑狼疮疾病中。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：杞菊地黄丸的组成：枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。其中臣药山药味甘，归脾、肺、肾经，性平不燥，作用缓和，补脾益肾涩精，为平补气阴之要药。

9.正确答案 ：D

解析：患者有进食凉拌蔬菜史，表现为毒蕈碱样症状：呕吐、流涎；心跳减慢；瞳孔缩小；肺部湿啰音。因此，可诊断为有机磷农药中毒。

10.正确答案 ：D

解析：尿路感染的患者尿常规检查白细胞增多，尿中可以找到致病微生物。

11.正确答案 ：D

解析：肺结核病患者咯血时应患侧卧位，并注意镇静、止血，预防和抢救因咯血所致的窒息并防止肺结核播散，最关键的措施为保持呼吸道畅通。

12.正确答案 ：A

解析：生脉饮的功效是益气复脉，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。故选A。归脾丸的功效是益气健脾，养血安神。天王补心丹的功效是滋阴养血，补心安神。六味地黄丸的功效是滋阴补肾。血栓通注射液的功效是活血化瘀；扩张血管，改善血液循环。

13.正确答案 ：E

解析：出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合。

14.正确答案 ：E

解析：心绞痛是中老年患者胸痛的常见原因。其特点是：胸骨后或心前区压榨性疼痛，闷痛，范围如手掌大小；疼痛可放散至心前区、下颌、左上肢，发作持续数分钟，体力负荷增加时诱发，休息或用硝酸酯类药后可缓解；发作时心电图出现缺血性ST-T改变。

15.正确答案 ：C

解析：普查是指为了了解某病的患病率或健康状况，于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所作的调查或检查。普查的目的：早期发现病人、了解疾病分布、了解人群健康水平、建立某生理指标的正常值。通常普查可获得患病率的指标。

16.正确答案 ：E

解析：动脉导管未闭：轻者无临床症状，仅体检时偶然发现杂音。于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，P2亢进，但多被杂音掩盖。

17.正确答案 ：D

解析：泄泻之脾肾阳虚的治法：温肾健脾，固涩止泻。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成。

20.正确答案 ：E

解析：肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。肺癌患者多数是男性，目前认为吸烟是本病的最重要的高危因素。支气管肺癌一般都伴有杵状指(趾)，呼吸系统表现包括咳嗽、咯血，多为痰中带血，胸痛、胸闷等。

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