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[单选题]创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单选题]男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是:
A. 胃排空障碍
B. 急性细菌性肝脓肿
C. 吻合口漏
D. 急性胆囊炎
E. 膈下脓肿
正确答案 :E
解析:脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
[单选题]免疫调理作用最强的Ig是
A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. IgD
E. IgE
正确答案 :A
解析:IgG是免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)的缩写,是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。其中40~50%分布于血清中,其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在机体免疫中起保护作用,大多数抗菌、抗病毒,免疫调理作用最强
[单选题]男性,25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为
A. 等渗盐水
B. 氯化钾溶液
C. 葡萄糖盐水
D. 乳酸、氯化钾溶液
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液
正确答案 :E
解析:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选葡萄糖盐水、氯化钾溶液。故正确答案是E。
[单选题]关于肠内营养的叙述,错误的是
A. 适用于胃肠功能正常的患者
B. 肠内营养有粉剂和溶液两种制剂
C. 肠内营养并发症较少
D. 多数患者易导致误吸
E. 输入速度应缓慢,可避免腹胀和腹泻
正确答案 :D
解析:肠内营养对于年老、昏迷的患者易导致误吸,多数患者胃肠道功能基本正常误吸并不常见。