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[单选题]下列疾病中,纵隔向患侧移位的是
A. 急性脓胸
B. 慢性脓胸
C. 张力性气胸
D. 进行性血胸
E. 血气胸
[单选题]不参与三羧酸循环的化合物是
A. 柠檬酸
B. 草酰乙酸
C. 丙二酸
D. α-酮戊二酸
E. 琥珀酸
正确答案 :C
解析:三羧酸循环是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见没有丙二酸参与。
[单选题]非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是
A. 主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性
B. 减少炎症介质的产生
C. 有抗炎、镇痛作用
D. 可以控制原发病的进展
E. 可导致胃溃疡穿孔等严重并发症
正确答案 :D
解析:NSAIDs虽然可以减轻炎症和改善患者的症状,但不能控制原发病的进展,通常需要与改变病情抗风湿药同用。
[单选题]采集病史时,应特别注意的是
A. 结核病史
B. 病毒性肝炎史
C. 近期用药史
D. 疫水接触史
E. 蚊虫叮咬史
正确答案 :D
解析:采集病史时,应特别注意的是患者有没有疫水接触史,对未来的防护和治疗起到关键性的作用。
[单选题]孕38周初产妇,于夜间发现阴道大量出血,无腹痛,查宫底剑下3指,软无压痛,臀先露,高浮,胎心好。常采用的诊断方法是
A. 腹部CT检查
B. 型超声检查
C. X线软组织腹部检查
D. 阴道扪诊
E. 阴道镜检查
正确答案 :B
解析:妊娠晚期出现无痛性阴道出血,检查子宫软无宫缩及压痛,先露高浮,胎心好,提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超枪查,可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。阴道扪诊有导致大出血之危险,X线从CT检查对胎儿有伤害。阴道镜是诊断宫颈癌的检查力法。
[单选题]子宫脱垂Ⅰ度重型是指
A. 宫颈达坐骨棘水平
B. 宫颈达处女膜缘
C. 宫颈距处女膜缘<3cm
D. 宫颈距处女膜缘<4cm
E. 宫颈距处女膜缘>4cm
正确答案 :B
解析:子宫脱垂Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘。
[单选题]肩关节脱位的主要体征是
A. 压头试验阳性
B. 伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
C. 杜加斯(Dugas)征阳性
D. 直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E. “4”字试验阳性
正确答案 :C
解析:压头试验(Spurling征)病人端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射,主要见于颈椎病;Mills征阳性见于肱骨外上髁炎;Dugas征阳性:是指将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,见于肩关节脱位;直腿抬高试验:患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,可见于急性腰扭伤和腰椎间盘突出症;“4”字试验阳性见于髋关节结核。
[单选题]感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
A. 乳头肌
B. 心脏瓣膜
C. 室间隔
D. 心室内膜
E. 心房内膜
正确答案 :B
解析:感染性心内膜炎最好发于心脏瓣膜。