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[单选题]与易受暗示性相反的品质是
A. 独立性
B. 坚韧性
C. 果断性
D. 自制力
E. 顽固性
[单选题]患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是
A. 过敏反应
B. 毛细血管内溶血
C. 枸橼酸钠中毒反应
D. 空气栓塞
E. 溶血反应第二阶段
正确答案 :E
解析:急性肠套叠多见于小儿:多有腹痛,呕吐,便血,肿块及全身情况的改变。(1)腹痛:为肠套叠的首发症状,占就诊主诉的90%~100%(2)呕吐:肠系膜受到牵拉引起的反射性呕吐,为婴儿肠套叠的早期症状之一。(3)便血:套入部肠壁血循环障碍,肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血,便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便,(4)腹块:病初腹痛暂停期一般能顺利进行腹部检查,扪及肠套叠所形成的肿块,检查自右下腹开始,依次摸右季肋部,上腹中部及左腹部,因婴幼儿肠套叠以回盲型居多,肿块的部位多沿结肠框分布,5)全身情况:随肠套叠的病情进展可出现精神萎靡,表情冷漠,呈重病容,48h后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征,全身情况更趋恶化,常有高热,严重水电解质失衡,明显中毒症状与休克等表现。根据患儿的症状体征考虑为肠套叠。
[单选题]患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为
A. 中度低渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度高渗性脱水
正确答案 :D
解析:皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L正常,无中枢神经系统症状,为中度等渗性脱水。
[单选题]患者女,65岁。股骨颈骨折,身体虚弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳顺序为
A. 用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B. 口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C. 扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D. 皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E. 用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床
正确答案 :E
解析:晨护的顺序一般为先协助患者排便,之后按从上到下的顺序清洁口腔及全身皮肤,最后整理床单位。故本题选E。
[单选题]初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括
A. 每隔1~2小时听1次胎心
B. 应在宫缩时测血压
C. 鼓励适当进食
D. 用温肥皂水灌肠
E. 定时排尿
正确答案 :B
解析:临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期,宫缩时血压会升高。
[单选题]孕妇,23岁。孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是
A. 及时终止妊娠
B. 人工破膜引产
C. 经腹穿刺放羊水
D. 控制饮食和水分
E. 单纯利尿消肿
正确答案 :C
解析:急性羊水过多多发生于妊娠20~24周,临床表现为子宫急剧增大,横膈上抬,病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,下肢及外阴部水肿,结合题干信息考虑本例患者发生了急性羊水过多。治疗上,如羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。急性羊水过多排除胎儿畸形,胎龄尚小,应采取腹腔穿刺放羊水治疗,选C。解题关键:羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。羊水过多但仍为正常胎儿者,根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。
[单选题]男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿硬肿症
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿破伤风
正确答案 :E
解析:旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,应判断患儿可能为新生儿破伤风。
[单选题]患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
正确答案 :E
解析:患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。