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[单选题]患者,男,48岁。因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
[单选题]急性心包炎可见( )
A. ST段弓背向上抬高
B. ST段弓背向下抬高
C. ST段呈水平型下降
D. ST段呈上斜型下移
E. ST段呈鱼钩样改变
正确答案 :B
解析:急性心包炎的心电图表现:①除aVR和V1外,所有导联ST段呈弓背向下抬高,T波高耸直立,一般持续数天,很少超过2周便迅速消失;②发病几天后,ST段回到等位线,T波开始变平坦;③除aVR和Vl导联外,所有导联T波呈对称性倒置并达到最大深度,但不伴R波电压降低及病理性Q波,可持续数周、数月或更久;④T波恢复直立,一般发生在数周或数月内,而某些结核性、尿毒症性及肿瘤性慢性心包炎T波倒置可以是持续的。
[单选题]风疹的病原体是
A. 水痘-带状疱疹病毒
B. 风疹病毒
C. 呼吸道合胞病毒
D. 鼻病毒
E. 柯萨奇病毒
正确答案 :B
[单选题]上述各项,属于血瘀证临床表现的是( )
A. 胁下肿块、拒按,经闭不行
B. 头晕头胀,嗜睡,身体困重
C. 健忘,神疲,气短,神疲乏力
D. 疼痛如刺、固定,舌暗脉涩
E. 手足冷痛,腹部拘急疼痛,月经紫黯有血块
正确答案 :D
解析:血瘀证是指瘀血内阻,以疼痛,肿块,出血,舌紫,脉涩等为主要表现的证候。凡离开经脉的血液,未能及时排出或消散,而停留于某一处;或血液运行受阻,壅积于经脉或器官之内,失却生理功能者,均属瘀血。疼痛如针刺、固定、拒按、夜间加重。体表肿块青紫,腹内肿块坚硬而推之不移。出血紫暗或夹有血块,大便色黑如柏油状。面色黧黑,唇甲青紫,眼下紫斑,肌肤甲错,腹部青筋显露,皮肤出现丝状红缕。妇女经闭,或为崩漏。舌质紫暗、紫斑、紫点,舌下脉络曲张,或舌边有青紫色条状线,脉涩,或结代,或无脉。
[单选题]治疗腹痛,多以"通"字立法,所谓"通",不包括
A. 调气以和血,调血以和气
B. 下逆者使之上行,中结者使之旁达
C. 虚者补之
D. 寒者温之
E. 实热者下泄之
正确答案 :A
解析:腹痛的治疗以"通"为大法,进行辨证论治:实则泻之,虚则补之,热者寒之,寒者热之,滞者通之,瘀者散之。腹痛以"通"为治疗大法,系据腹痛痛则不通,通则不痛的病理生理而制定的。肠腑以通为顺,以降为和,肠腑病变而用通利,因势利导,使邪有出路,腑气得通,腹痛自止。但通常所说的治疗腹痛的通法,屑广义的"通",并非单指攻下通利,而是在辨明寒热虚实而辨证用药的基础上适当辅以理气、活血、通阳等疏导之法,标本兼治。
[单选题]桑螵蛸散的药物组成中不包括
A. 人参
B. 当归
C. 石菖蒲
D. 牡蛎
E. 远志
正确答案 :D
解析:桑螵蛸散的药物组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、龟甲、茯神、人参、当归,不包含牡蛎。
[单选题]下列各项,不属防风治疗的病证的是( )
A. 外感风寒,头身疼痛
B. 风寒湿痹,肢体疼痛
C. 肝脾不和,腹痛泄泻
D. 湿热痹证,痉厥抽搐
E. 破伤风症,角弓反张
正确答案 :D
解析:防风辛温,功能祛风散寒,胜湿止痛,为较常用之祛风湿、止痹痛药,治疗风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,不宜治痉厥抽搐、湿热痹证 。故选D。
[单选题]尺神经损伤常出现的体征是( )
A. 匙状甲
B. 指间关节梭形
C. 肢端肥大症
D. 爪形手
E. 杵状指
正确答案 :D
解析: 尺神经易在腕部和肘部损伤。尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经损伤常出现爪形手。