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[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里
正确答案 :BCD
[单选题]男性,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。体检:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血
正确答案 :C
[单选题]肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的( )
A. 血浆芳香族氨基酸增多
B. 血浆支链氨基酸减少
C. 鳞胺是假性神经递质,酪胺是其前体
D. 5-羟色胺是兴奋性神经递质,和昏迷有关
E. 5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素作用
正确答案 :D
[单选题]Crohn病发生腹痛的原因没有
A. 不完全或完全性肠梗阻
B. 急性肠穿孔
C. 腹水
D. 局部肠痉挛
E. 肠麻痹
正确答案 :C
[单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为
A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量
正确答案 :D
[单选题]对球后溃疡的正确描述是
A. 多发生在距幽门口2~4cm内
B. 易并发出血
C. 指十二指肠球部后壁溃疡
D. 临床症状多不明显
E. 内科治疗效果好
正确答案 :B
[单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
正确答案 :C
解析:内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。
[单选题]引起胰性霍乱又称“血管活性肠肽瘤”(Vipoma)的是
A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛D1细胞分泌VIP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏,胰高血糖素作用
正确答案 :C
解析:血管活性肠肽瘤又称Verner-Morrison综合征,绝大多数表现为内分泌肿瘤综合征,90%原发于胰腺,是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤,由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽(VIP)而引起严重水泻、低钾血症、胃酸缺乏或胃酸过少,故又称为WDHA或WDHH综合征。
[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 吞咽困难
D. 哮喘
E. 小儿发育迟缓
正确答案 :ABCDE
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。