中西医结合医师资格冲刺密卷详细答案(I8)

1. [单选题]头痛伴脑膜刺激征可见于

A. 三叉神经痛
B. 青光眼
C. 蛛网膜下腔出血
D. 偏头痛
E. 脑血栓

2. [单选题]目前用于病因性预防的首选抗疟药物是

A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 乙胺嘧啶
D. 乙胺丁醇
E. 利福平

3. [单选题]将艾条燃着的一端与施灸部位并不固定在一定的距离，而是一上一下的移动施灸称为

A. 温和灸
B. 温针灸
C. 无瘢痕灸
D. 雀啄灸
E. 温灸器灸

4. [单选题]手太阴肺经的起止穴是

A. 少商、中府
B. 中府、少商
C. 商阳、中府
D. 中府、商阳
E. 商阳、迎香

5. [单选题]水气凌心属于

A. 母病及子
B. 相乘传变
C. 子病犯母
D. 相侮传变
E. 制化传变

6. [单选题]炙甘草汤和归脾汤均可用治( )

A. 脾肺气虚，自汗易感者
B. 脾胃气虚，食少脘胀者
C. 气血不足，心悸怔忡者
D. 脾阳不足，吐衄便血者
E. 肝肾不足，腰膝酸软者

7. [单选题]继发性不孕的中医病名是

A. 全不产
B. 断绪
C. 阻病
D. 暗产
E. 避年

8. [单选题]左下肢丹毒患者，下肢红肿灼热，口渴少饮，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A. 牛蒡解肌汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 仙方活命饮
D. 银翘散
E. 五神汤合萆薢渗湿汤

9. [单选题]患者，女，22岁。由于学习紧张，自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部有异物堵塞，咯之不出，吞之不下，服消炎药效果不显，舌苔白，脉弦。其证候是

A. 食滞胃脘证
B. 肝火上炎证
C. 心火亢盛证
D. 肝气郁结证
E. 肺气不足证

10. [单选题]男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌淡脉沉细无力。此应诊为

A. 肺脾气虚
B. 脾肾阳虚
C. 肺脾肾俱虚
D. 肺肾阴虚
E. 肺肾气虚

11. [单选题]下列各项，不是流行性出血热出血原因的是( )

A. 血小板减少、形态异常和功能障碍
B. 尿毒症
C. 血管壁损伤
D. 凝血因子产生障碍
E. DIC和继发性纤维蛋白溶解

12. [单选题]下列各项，属于太阴病本证辨证要点的是( )

A. 消渴
B. 气上撞心
C. 心中疼热
D. 饥而不欲食
E. 腹满时痛

13. [单选题]患者，男，51岁。阵发性腹痛、腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是

A. 瘀结
B. 痞结
C. 疽结
D. 热毒
E. 瘀血

14. [单选题]患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用

A. 左金丸
B. 越鞠丸
C. 枳实消痞丸
D. 厚朴温中汤
E. 保和丸

15. [单选题]患者，女，28岁。口气浊臭，脘腹胀满，不思饮食，呕恶欲吐，大便溏泻，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象滑，用药应首选的药物是( )

A. 苍术
B. 厚朴
C. 佩兰
D. 藿香
E. 砂仁

16. [单选题]患者，女，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加

A. 瓜蒌牛蒡汤
B. 黄连清解汤
C. 四妙散
D. 黄连解毒汤
E. 仙方活命饮

17. [单选题]气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞的病理状态是( )

A. 气虚
B. 气滞
C. 气逆
D. 气闭
E. 气脱

18. [单选题]患者，男，30岁。刺激性咳嗽一个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影：颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

19. [单选题]治疗婴幼儿腹泻伤食证，应首选

A. 四君子汤
B. 保和丸
C. 葛根芩连汤
D. 藿香正气散
E. 附子理中汤

20. [单选题]下列各项，不属于寒淫证范畴的是( )

A. 外寒证
B. 伤寒证
C. 中寒证
D. 虚寒证
E. 里寒证

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：常用的抗疟药分为三类：①主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。②主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。③主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。

3.正确答案 ：D

解析：雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2～3厘米左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：水气凌心是过度制约的异常变化，属于相乘传变。木火刑金是反向克制的异常变化，属于相侮传变。

6.正确答案 ：C

解析：炙甘草汤，别名复脉汤。为补益剂，具有益气滋阴，通阳复脉之功效。主治阴血阳气虚弱，心脉失养证；归脾汤，为补益剂，具有益气补血，健脾养心之功效。主治心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

7.正确答案 ：B

解析：继发性不孕的中医病名是断绪。A为原发性不孕的中医病名，C为绝对性不孕，D为相对性不孕，E属于月经病的范畴。故本题选B。

8.正确答案 ：E

解析：丹毒常见的中医证型有风热化火证、肝胆湿热证、湿热化火、胎火胎毒症和毒邪内攻证。患者舌苔黄腻，脉滑数考虑为丹毒的湿热化火证型，火毒夹湿，治宜利湿清热解毒，故选E；颈痈患者宜散风清热，化痰消肿，选A。

9.正确答案 ：D

解析：由于学习紧张，自觉心胸烦闷，喜叹息，说明病位在肝，并感咽喉部有异物堵塞，咯之不出，吞之不下，服消炎药效果不显，说明是梅核气，也是肝气郁结、气郁痰凝所致。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：流行性出血热患者发热期出血是由于毛细血管损伤、血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期主要是DIC导致凝血机制异常。另外，血小板减少和功能障碍、肝素类物质增加和尿毒症也可导致出血。流行性出血热大出血一般与凝血因子合成障碍无关。

12.正确答案 ：E

解析：太阴病本证的辨证要点：自利不渴，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。

13.正确答案 ：B

解析：患者查体腹软、轻压痛，可排除瘀结、瘀血等证型，因瘀而致者应表现为压痛明显。苔薄白可排除热毒、疽结诊断，热毒为患时舌苔多表现为红绛、干燥；疽结舌苔多暗淡。另外患者还表现为阵发性腹痛。综合表现可诊断为痞结证。故本题选B。

14.正确答案 ：B

解析：越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。

15.正确答案 ：C

解析：佩兰：醒脾化湿，清暑辟浊。性和缓，醒脾化湿作用较好，尤能化湿解暑、醒脾和中，故湿浊内蕴、湿热郁蒸者常用。

16.正确答案 ：A

解析：患者左乳肿痛，伴发热恶寒口干，舌红苔薄黄，脉浮数，诊断为乳痈气滞热壅型，治疗应遵循疏肝清热通乳消肿，方选瓜蒌牛蒡汤。四妙散为治疗痛风走注的主方。黄连解毒汤泻火解毒，主治一切实热火毒，三焦热盛之证。仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，主治阳证痈疡肿毒初起。故本题选A。

17.正确答案 ：D

解析：气闭，即气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。

18.正确答案 ：C

解析：肺癌常见病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。其中，小细胞癌恶性程度最高，易早期出现转移。

19.正确答案 ：B

解析：腹泻：伤食泻--运脾和胃，消食化滞--保和丸。

20.正确答案 ：D

解析：属于寒淫证范畴的是：外寒证、伤寒证、中寒证、里寒证。

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