维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

A. 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
B. 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C. 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
E. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低

正确答案 ：B

解析：佝偻病激期血生化的特点：血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高。

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[单选题]男性，55岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化失代偿期
E. 代偿期肝硬化

正确答案 ：E

解析：本题考点是肝硬化的诊断。此病人肝脾大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，因而不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。

[单选题]下列哪种情况最容易出现偏盲型视野缺损

A. 糖尿病性视神经乳头水肿
B. Graves病浸润性突眼
C. 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D. 垂体腺瘤鞍上发展
E. 希恩(Sheehan)综合征垂体梗死

正确答案 ：D

解析：垂体瘤向鞍膈前上方发展时可以压迫视神经交叉，出现视力减退，视野缺损，主要为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。A选项糖尿病视网膜病变，因病变程度不同可出现不同程度视物模糊，最终成为失明的主要原因之一。B选项Graves眼病系眶周组织的自身免疫炎症引起，可表现为复视、斜视、视力下降甚至失明。C选项嗜铬细胞瘤阵发性高血压型，可出现视物模糊、复视、眼底出血等表现。E选项希恩综合征为产后大量出血引起低血容量性休克，使垂体血栓栓塞导致垂体缺血坏死、功能减退，从而出现闭经、无乳、第二性征减退等表现。故答案为D。

[单选题]可采用雄激素治疗的贫血

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 甲状腺功能减退所致贫血

正确答案 ：B

解析：1.再生障碍性贫血可用雄激促造血。

[单选题]恶性程度最高的乳癌类型是

A. 浸润性导管癌
B. 浸润性小叶癌
C. 湿疹样癌
D. 炎性乳癌
E. 髓样癌

正确答案 ：D

解析：乳腺癌的病理分型包括：非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌，其恶性程度由低到高依次为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌。髓样癌属于浸润性特殊癌；浸润性导管癌、浸润性小叶癌属于浸润性非特殊癌。乳头湿疹样乳腺癌为大导管来源，低度恶性，相当于原位癌（Tis）；炎性乳癌恶性极高，属于T4。故选D。

[单选题]Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

A. 心动过速，休息或熟睡可减轻
B. 心律失常中的心房颤动最为常见
C. 心尖部可闻及舒张期杂音
D. 心脏可肥大和扩大
E. 收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

正确答案 ：D

解析：本病的心血管体征有：①心动过速，常为窦性，每分90～120次，休息或熟睡时仍快，与代谢率升高呈正相关；②心律失常，以过早搏动最为常见，房性、室性与交界性均可发生，尤以房性者为多。有时呈现阵发性或持久性心房颤动和扑动以及偶见房室传导阻滞；③心音和杂音，心脏收缩加强，心尖区第一心音亢进，常有Ⅰ、Ⅱ级收缩期杂音。舒张期杂音少见；④心脏肥大和扩大；⑤收缩压上升可达170mmHg以上，舒张压下降至70mmHg以下，而脉压>100mmHg。

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