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[单选题]佝偻病骨样组织堆积引起的表现是
A. 颅骨软化
B. 前囟宽大
C. 睡眠不安
D. 出牙延迟
E. 肋骨串珠
[单选题]为6月龄男性患儿做护理体检,其发育异常的表现是( )
A. 头围44cm
B. 乳牙未萌出
C. 前囟未闭合
D. 俯卧时不能抬胸
E. 两手不会传递玩具
正确答案 :D
解析:新生儿俯卧位时已有反射性的匍匐动作;2个月时俯卧能交替踢腿;3~4个月时可用手撑起上身数分钟;7~8个月时已能用手支撑胸腹,使上身离开床面或桌面,有时能在原地转动身体 。所以D不正确 。
[多选题]对未能接受主动免疫的儿童,与传染病患者接触后,可注射丙种免疫球蛋白进行被动免疫,目前主要用于
A. 预防麻疹
B. 预防破伤风
C. 预防腮腺炎
D. 预防水痘
E. 预防乙型肝炎
正确答案 :AB
[单选题]随着医学模式的转变,护理组织创建以患者为中心的新服务理念,属于哪项创新内容
A. 市场创新
B. 管理创新
C. 服务制度创新
D. 文化创新
E. 决策创新
正确答案 :D
[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
A. 小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
正确答案 :BCDE
解析:一、脑 在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。 二、脑脊液 正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L. 三、神经反射 正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。
[单选题]某医院内科病房有50张病床,一级护理9人,每人每天需要护理时数为5小时,二级护理6人,每人每天需要护理时数为3小时,三级护理12人,每人每天需要护理时数为1小时。一日间接护理项目所需时间为18小时。该病房平均护理时数为
A. 2.5小时
B. 3小时
C. 2.46小时
D. 2小时
E. 4小时
正确答案 :C
[单选题]当血钙低于下列哪个数值时,可引起手足抽搐 ( )
A. 1.4mmol/L(5.5mg/dl)~1.5 mmol/L 6.0mg/dl)
B. 1.5mmol/L(6.0mg/dl)~1.63 mmol/L(6.5mg/dl)
C. 1.6mmol/L(6.5mg/dl)~1.75 mmol/L(7.0mg/dl)
D. 1.75mmol/L(7.0mg/dl)~1.88 mmol/L(7.5mg/dl)
E. 2.0mmol/L(8.0mg/dl)~2.13 mmol/L(8.5mg/dl)
正确答案 :D
解析:当维生素D缺乏、血钙下降而甲状腺代偿性分泌亦不足时,则低血钙不能恢复,总血钙<1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)、或离子钙<1.0mmol/L(4mg/dl)时即可导致神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐、喉痉挛、甚至全身性惊厥。