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[单选题]关于胆囊癌的描述,不正确的是
A. 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤
B. 老年患者多见
C. 女性患者较男性多见
D. 胆囊癌是多基因变异累积的结果
E. 术中病理示未侵犯胆囊壁肌层的胆囊癌,仅行单纯胆囊切除术而无需行胆囊癌根治术
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开减压,T管引流术
D. 肝叶切除术
E. 胆肠吻合内引流术
正确答案 :C
解析:AOSC手术治疗的首要目的是抢救病人生命,而非彻底根治胆道结石。手术应力求简单有效,胆囊切除和胆囊造口一般难以达到有效的胆道引流,不宜采用。而胆肠内引流和肝叶切除术的手术创伤过大,会危及病人生命安全。
[单选题]真菌性脓毒症主要的致病菌是
A. 粗球孢子菌
B. 黄曲霉菌
C. 白色念珠菌
D. 皮炎芽生菌
E. 毛发癣菌
正确答案 :C
[单选题]以下哪项不是腰麻术后并发症
A. 呼吸抑制
B. 尿潴留
C. 化脓性脑脊髓膜炎
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 马尾综合征
正确答案 :A
[多选题]输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括
A. 孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤
B. 输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤
C. 需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤
D. 患者不同意行根治术
E. 需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
正确答案 :ABCE
解析:肾盂或输尿管尿路上皮癌患者的标准治疗方法仍为外科手术治疗,切除范围包括患侧肾+输尿管全长+输尿管开口周围部分膀胱。但对于解剖性(先天孤立肾)或功能性(对侧肾脏无功能)的孤立肾或双肾同时患有肾盂或输尿管尿路上皮癌患者,如果肿瘤活检病理检查证实癌细胞属于低期低级,病变局限者可考虑行保留肾脏的手术。患者不同意,不是适应证,答案选择ABCE。