某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程需要家属的积极配

[单选题]某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是

A. 告知患者部分病情并向家属保密
B. 告知家属实情并对患者适度告知
C. 告知家属部分病情并向患者保密
D. 直接告知患者实情
E. 告知患者及家属实情

正确答案 ：B

解析：恶性肿瘤等疾病的患者病情，告知患者本人可能造成不利后果，应当告知患者书面授权委托的告知对象。

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[单选题]早期流产最常见的原因是

A. 孕妇黄体功能不足
B. 胚胎染色体异常
C. 孕妇生殖器官异常
D. 孕妇宫颈内口松弛
E. 孕妇免疫功能异常

正确答案 ：B

解析：染色体异常是早期流产最常见的原因。半数以上流产与胚胎染色体异常有关。染色体异常包括数目异常和结构异常。数目异常以三体居首位，其次为X单体，三倍体及四倍体少见。

[单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，应加测

A. 耻骨外径
B. 出口后矢状径
C. 对角径
D. 坐骨棘间径
E. 耻骨弓角度

正确答案 ：B

解析：坐骨结节间径正常值8.5～9.5cm，当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时，为充分评估骨盆出口平面情况，还应测量出口后矢状径，若两者之和>15cm，表示盆骨出口狭窄不明显。

[单选题]下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是

A. 畏寒、乏力
B. 反应迟钝、记忆力减退
C. 食欲亢进、体重降低
D. 体重增加、心率缓慢
E. 声音低沉、唇厚舌大

正确答案 ：C

解析：甲状腺功能减退症典型患者有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘，女性月经紊乱，或者月经过多、不孕。体征有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍，面色苍白、颜面和（或）眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕，皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、脉率缓慢等，故选C。

[单选题](2006)胰岛B细胞分泌的激素是

A. 胰高血糖素
B. 胰岛素
C. 促胃液素
D. 胰多肽
E. 生长抑素

正确答案 ：B

解析：胰岛B细胞分泌出胰岛素,胰岛素化学本质为蛋白质.

[单选题]女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸

正确答案 ：E

解析：肺梗死多有手术、长期卧床等病史，常有咯血症状，不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛，但一般没有呼吸困难、发绀等表现，不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一般无胸痛，双肺底有湿啰音，不选C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促，无胸痛表现，不选D。该患者有慢性咳喘病史，考虑慢性阻塞性肺疾病的可能性大，而该病并发症之一即自发性气胸，表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重，伴有明显的发绀，触诊语颤减弱，肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，该患者符合上述表现，故本题选E。

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