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[单选题]儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是
A. 铁摄入不足
B. 体内储铁不足
C. 铁丢失过多
D. 疾病影响
E. 生长发育过快
[单选题]猩红热患儿特有的体征是
A. 口周苍白圈
B. 躯干糠皮样脱屑
C. 皮疹多在发热2天后出现
D. 疹间无正常皮肤
E. 多为持续性高热
正确答案 :A
解析:猩红热患儿多为持续性高热,皮疹多在发热2天后出现,疹间无正常皮肤,口周苍白圈,躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。
[单选题]胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血
A. 300ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 700ml
E. 800ml
正确答案 :B
解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
[单选题]测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是
A. 臀部
B. 腹部
C. 上臂
D. 大腿
E. 面部
正确答案 :B
解析:儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。
[单选题]可引起呼吸性酸中毒的疾病应除外
A. 镇静药过量
B. 支气管强烈痉挛
C. 严重气胸
D. 肺气肿
E. 肾功能不全
正确答案 :E
解析:凡能引起肺泡通气不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒。常见病因有:①呼吸中枢抑制:全身麻醉过深、镇静药过量等;②胸、肺部疾病:喉或支气管痉挛、急性肺水肿、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病等;③其他情况:心跳骤停、机械辅助呼吸管理不当等。肾功能不全影响机体代谢产物的排泄,易发生代谢性酸中毒。
[单选题]患者,男,28岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。应立即采取下列哪项措施:
A. 抬高患肢
B. 密切观察患肢血运、感觉、运动情况
C. 进行筋膜切开减压术前准备
D. 局部热敷
E. 按摩患侧肢体
正确答案 :C
解析:骨筋膜室综合征好发于小腿及前臂骨折,为避免肢体进一步缺血坏死,应尽快行骨筋膜切开减压术。
[单选题]孕妇,27岁,停经2周就诊。化验结果尿hCG(+),B超声检查:宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健,正确的是
A. 妊娠初期8周内谨慎用药
B. 正常胎动次数每小时应不少于1次
C. 妊娠12周后避免性生活
D. 胎心率在160~180次/分
E. 妊娠30周后进行乳房护理
正确答案 :A
解析:在医生指导下用药,尤其是在妊娠最初2个月,是胚胎器官发育形成时期,此时用药更应注意。
[单选题]某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
A. 盐水洗胃
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 应用三腔两囊管
D. 口服去甲肾上腺素溶液
E. 静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)
正确答案 :C
解析:经鼻或口腔插入三腔两囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管下段的曲张静脉。其止血效果肯定,是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血急救时最简便有效的止血措施。
[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是
A. 神志
B. 尿量
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液
正确答案 :E
解析:胃癌手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出,一般不超过300ml,以后胃液逐渐转清。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液,持续不止,应警惕有术后出血,需及时报告医师处理。
[单选题]与消化性溃疡发生关系密切的细菌是( )
A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠埃希菌
正确答案 :C
解析:幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因,在幽门螺杆菌黏附的上皮细胞可见微绒毛减少,细胞间连接丧失,细胞肿胀,表面不规则,细胞内黏液颗粒耗竭,空泡样变,细菌与细胞间形成黏着蒂和浅杯样结构。