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[单选题]先天性无阴道因为
A. 两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
B. 尿生殖窦未参与形成阴道下段
C. 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
D. 两侧副中肾管未完全融合
E. 两侧副中肾管发育不全
[单选题]关于胎盘的功能,下列哪项是错误的
A. 防御功能
B. 产生羊水
C. 合成激素和酶
D. 排除胎儿代谢产物
E. 胎儿营养物质的供应及母儿气体交换
正确答案 :B
解析:1.物质交换功能 气体交换(氧交换,二氧化碳交换);营养物质供应(供给胎儿发育所需要的所有营养物质);排除胎儿体内的代谢产物。 2.防御功能 尽管胎盘的屏障作用极为有限,但对有些细菌、病原体和药物是有一定的屏障功能的。 3.合成功能 如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素、宫缩素酶、耐热性碱性磷酸酶、细胞因子与生长因子。 4.免疫功能 使母体能容收、不排斥胎儿,具体机制目前尚不清楚。
[单选题]有关稽留流产,下列哪一项是错误的
A. 妇科检查:宫颈松,可容1指
B. 妇科检查:子宫小于停经周期
C. 患者自觉胎动消失
D. 患者自觉早孕反应消失
E. 胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出
正确答案 :A
解析:1、停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。未闻及胎心。 2、腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛 3、流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。 4、阴道流血:在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
[单选题]窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为
A. 颗粒型中度糜烂
B. 颗粒型重度糜烂
C. 乳突型轻度糜烂
D. 乳突型中度糜烂
E. 乳突型重度糜烂
正确答案 :B
[单选题]关于子宫痉挛性狭窄环错误的是
A. 宫壁局部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激
B. 在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体某一狭窄部易发生
C. 镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松
D. 与病理收缩环相似,均随宫缩上升
E. 经纠正不改善且胎儿存活则应行剖宫产分娩
正确答案 :D
[单选题]已婚已育女性,采用阴茎套避孕。4天前在性生活时阴茎套突然破裂。要求指导补救方法。下列哪种方法最合适
A. 服用复方炔诺孕酮事后避孕片
B. 行人工月经周期
C. 放置带铜宫内节育器
D. 服用米非司酮+米索前列腺醇
E. 预防性刮宫
正确答案 :C
解析:使用带铜宫内节育器避孕,失败率低于1%。而且,在能够估计出排卵时间的情况下,它可在超过5天的无保护性生活后使用,即:如无保护性生活发生在排卵前2~3天,放置时间可以延长至房事后7~8天。带铜宫内节育器的有效避孕时间超过10年,能同时提供长效避孕方法,特别适合于希望长期避孕的女性。对发生在放器后的性生活同样有保护作用。相对于服用紧急避孕药之后就发生未防护性交而导致怀孕相比,这种方法的确有点“一劳永逸”的味道。它的避孕方式是这样的:以干扰受精为主,主要作用是通过对精子的杀伤,以减少精子到达输卵管的数量,以及干扰其运动能力来阻止受精。节育器和释放的铜离子可引起宫腔内环境的变化,导致子宫内膜改变而不适合于受精卵的植入和发育。铜离子直接对胚胎的毒性作用和对某些酶的活性进行抑制,这些都会影响受孕。带铜宫内节育器,是众多宫内节育器中的一种。它没有使用激素,这是一大优点。没有常见的激素药物使用后的恶心、呕吐等副反应。较药物紧急避孕的时间范围大,因此适用于就诊较迟、使用激素方法有禁忌的女性。如果作为紧急避孕方式,一般在无防护性生活后5天内置入宫内。如果在能够估计出排卵时间的情况下,它可在超过5天的无保护性生活后使用,即:如无保护性生活发生在排卵前2~3天,放置时间就可以延长至房事后7~8天。
[单选题]绒癌最常见的转移部位是
A. 肝脏
B. 宫颈
C. 阴道
D. 脑部
E. 肺部
正确答案 :E
解析:转移性滋养细胞肿瘤多为绒癌,主要经血道播散,转移发生早且广泛。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)和脑(<10%)等。
[单选题]在妊娠并发症中易发生胎盘早剥的是
A. 心脏病
B. 子痫前期
C. 肝炎
D. 贫血
E. 羊水过少
正确答案 :B
解析:子痫前期并发症:急性肺水肿、脑溢血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、胎盘早期剥离、凝血功能障碍等。
[单选题]初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪项可能。
A. 阴道静脉曲张破裂
B. 胎盘早期剥离
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 阴道外伤
正确答案 :C
解析:前置胎盘典型症状妊娠晚期或临产时,突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。