1. [多选题]阿司匹林性质有
A. 分子中有酚羟基
B. 分子中有羧基呈弱酸性
C. 不可逆抑制环氧化酶具有解热镇痛抗炎
D. 小剂量预防血栓
E. 易水解,水解药物容易被氧化为有色物质
2. [单选题]下述不属于抗皮肤寄生虫感染药物禁忌证的是
A. 相应药物过敏者禁用
B. 有癫痫病史者禁用
C. 12岁以下儿童禁用林旦
D. 急性渗出性皮肤病禁用克罗米通
E. 儿童禁用升华硫
3. [单选题]执业药师应当积极主动接受继续教育,体现了
A. 救死扶伤.不辱使命
B. 尊重患者,平等相待
C. 依法执业,质量第一
D. 进德修业,珍视声誉
4. [单选题]药品安全法律责任存在的前提条件是
A. 有法律明文规定
B. 有国家强制力保证执行
C. 以存在违法行为为前提
D. 由专门机关追究
5. [单选题]可做广告的药品是
A. 地西泮
B. 可待因片
C. 四君子丸
D. 三唑仑片
6. [单选题]《处方药与非处方药分类管理办法》规定,非处方药的标签和说明书必须经
A. 印有国家指定的非处方药专有标记
B. 具有《药品经营企业许可证》
C. 附有标签和说明书
D. 国家食品药品监督管理总局批准
7. [单选题]有关药品广告的说法,错误的是
A. 药品广告不得与其他药品的功效和安全性比较
B. 药品广告可以使用“最新技术”
C. 药品广告不可以专家、医生的名义作疗效证明
D. 药品广告应按说明书内容宣传药品
8. [多选题]下列药物经济学研究方法中,以货币为单位表示结果的有
A. 成本-效益分析
B. 成本-效用分析
C. 最小成本分析
D. 成本-效果分析
E. 成本-效果比值分析
9. [单选题]喹诺酮类、碳青霉烯类及利尿剂等易诱发的反应
A. 对异丙肾上腺素的敏感性降低
B. β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化
C. 肝脏合成凝血因子能力下降,对肝素及华法林非常敏感
D. 心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱,易发生体位性低血压
E. 对镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等中枢神经系统药的敏感性增高
10. [单选题]偶可引起口腔接触性皮炎的是
A. 西地碘含片
B. 溶菌酶含片
C. 氯己定含漱剂
D. 甲硝唑含漱剂
E. 地塞米松粘贴片
11. [单选题]门诊处方药品用量一般不宜超过( )。
A. 1日用量
B. 3日用量
C. 7日用量
D. 15日用量
E. 30日用量
12. [单选题]下列选项中,属于浓度依赖型抗菌药物的是( )。
A. 多肽类
B. 青霉素类
C. 头孢菌素类
D. 林可霉素类
E. 氨基苷类
13. [多选题]以下所列调配门诊处方的程序中,正确的是
A. 认真阅读处方,按照药品的顺序逐一调配
B. 调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方
C. 对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡
D. 准确规范地书写标签并粘贴
E. 调配或核对后签名或盖章
14. [多选题]异烟肼的作用特点是
A. 疗效高
B. 对结核分枝杆菌有高度选择性,对其他细菌无作用
C. 对细胞内外结核杆菌均有作用
D. 单用不易产生耐药性
E. 与其他抗结核病药无交叉耐药性
15. [多选题]血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂具有
A. 血管扩张作用
B. 增加尿量
C. 逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D. 降低慢性心功能不全病人的死亡率
E. 止咳作用
16. [单选题]血糖正常、尿葡萄糖阳性主要见于
A. 心肌梗死
B. 糖原累积症
C. 肾性肾小球肾炎
D. 甲状腺功能亢进
E. 功能性α、β细胞胰腺肿瘤
17. [单选题]肾绞痛可以选用下列哪一组药物
A. 阿托品和新斯的明合用
B. 阿托品和哌替啶合用
C. 哌替啶和吗啡合用
D. 东莨菪碱和阿托品合用
E. 东莨菪碱和哌替啶合用
18. [单选题]下列说法不正确的是
A. 血管外注射药物的吸收受药物理化性质的影响
B. 制剂处方组成以及机体的生理因素会影响药物的吸收
C. 注射部位血流量影响药物的吸收,顺序为三角肌>大腿外侧肌>臀大肌
D. 吸收速度是三角肌>臀大肌>大腿外侧肌
E. 淋巴流速影响水溶性大分子药物或油性注射剂的吸收
19. [单选题]《制剂许可证》及制剂品种申报文件
A. 洁净室(区)
B. 制剂配制所用的物料
C. 制剂室应有的文件包括
D. 制剂室应有配制管理、质量管理的制度和记录包括
20. [多选题]下列药物中属于前体药物的有
A. 洛伐他汀
B. 赖诺普利
C. 依那普利
D. 卡托普利
E. 福辛普利
1.正确答案 :BCDE
解析:本题考解热镇痛药阿司匹林,"阿司匹林由于分子中含有羧基而呈弱酸性……分子中具有酯键可水解。遇湿气即缓慢水解产生水杨酸,水杨酸由于含有酚羟基,在空气中久置,易被氧化成一系列醌型有色物质,使阿司匹林变色。……环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂,可以使COX发生乙酰化反应而失去活性,从而阻断前列腺素等内源性致热、致炎物质的生物合成,可解热、镇痛、抗炎……可减少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。"其他分析:选项A:阿司匹林本身不含酚羟基,但水解产物水杨酸分子中含酚羟基,故排除选项A。
2.正确答案 :E
解析:浓度较高,对儿童刺激性大,使用时应咨询医师。得与其他外用药物并用。免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。品性状发生改变时禁止使用。将本品放在儿童不能接触的地方。童必须在成人监护下使用。正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
3.正确答案 :D
解析:我国执业药师的职业道德准则要求进德修业,珍视声誉,执业药师应当不断学习新知识、新技术,加强道德修养,提高专业水平和执业能力。故选D。
4.正确答案 :C
解析:药品安全法律责任是违反药品法律法规的结果。只有在构成违法的前提下,行为人才应该承担相应的法律责任。故选C。
5.正确答案 :C
解析:地西泮为第二类精神药品;可待因为麻醉药品;三唑仑片为第一类精神药品,不得发布广告。
6.正确答案 :D
解析:本组题考查的是非处方药包装标签的有关规定及经营许可方面的规定。根据《处方药与非处方药分类管理办法》规定:①非处方药的标签和说明书必须经国家食品药品监督管理总局批准;②非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识,必须符合质量要求,方便储存、运输和使用。每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书;③经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营企业许可证》。故选D。
7.正确答案 :B
解析:药品广告的内容必须以批准的说明书为准。药品广告不得有的内容包括:①表示功效、安全性的断言或者保证;②说明治愈率或者有效率的;③与其他药品的功效和安全性比较的;④利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、患者的名义和形象作证明的。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、医疗机构制剂、试生产的药品、军队特需药品等禁止发布广告。
8.正确答案 :AC
解析:成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别,因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。
9.正确答案 :E
解析:考查的是老年人用药。
10.正确答案 :C
解析:治疗口腔溃疡用药偶可引起接触性皮炎的是氯己定含漱剂(C)
11.正确答案 :C
解析:门诊处方一般不得超过7日用量
12.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“根据药效动力学(PK)/药代动力学(PD)参数制定合理给药方案”。选项A中,多肽类药属于时间依赖型抗菌药物,给药原则一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的杀菌效果。选项B,依据药效动力学(PK)/药代动力学(PD)参数,青霉素类药基本属于时间依赖型抗菌药物,具有时间依赖性且血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应和首剂现象,其抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,而与血浆峰浓度关系较小。选项C,头孢菌素类药与青霉素类同属时间依赖型抗菌药物,除部分血浆半衰期较长的品种外,给药原则一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的杀菌效果。选项D,林可霉素类药属于时间依赖型抗菌药物,给药原则一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的杀菌效果。选项E,氨基糖苷类药物属浓度依赖型抗菌药物,其用药目标是使血浆峰浓度/MIC≥10~12.5或AUC/MIC≥125,集中日剂量一次给药,尽量减少给药次数,达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。因此,本题的正确答案为E。
13.正确答案 :ABCDE
解析:处方调配须知:
1.仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。
2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。
3.药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。
4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有条件的单位,尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。
7.调配或核对后签名或盖名章。
8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。
14.正确答案 :ABCE
解析:本题考查异烟肼的作用特点。异烟肼为前药,可被分歧杆菌过氧化氢酶激活,将异烟肼转化为具有酰化能力的活性物质,在结核分枝杆菌的酶系统发挥作用。异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌,对静止期结核杆菌有抑制作用,对繁殖期结核杆菌有杀灭作用,是全效杀菌剂,且选择性抗结核分枝杆菌而对其他微生物几乎无作用。异烟肼为目前治疗各种类型结核病的首选药,常与其他抗结核药合用,单用适用于结核病的预防。故答案选ABCE。
15.正确答案 :ABCD
解析:本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂可抑制血浆与组织中ACE,阻止AngⅡ生成,抑制缓激肽降解,升高缓激肽水平,继而促进一氧化氮和前列环素生成,舒张血管;抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留;抑制局部AngⅡ在血管组织和心肌内的形成,抑制血管平滑肌细胞增生和左心室肥厚,可降低慢性心功能不全病人的死亡率。故答案选ABCD。
16.正确答案 :C
解析:血糖正常性糖尿:由于肾小管病变导致葡萄糖重吸收能力降低所致,肾阈值下降产生的糖尿,也称肾性糖尿。主要见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等。
17.正确答案 :B
解析:阿托品与哌替啶合用,有协同解痉和止痛作用。
18.正确答案 :D
解析:本题考查药物的非胃肠道吸收。注射部位血流状态影响药物的吸收速度,如血流量为三角肌>大腿外侧肌>臀大肌,吸收速度也是三角肌>大腿外侧肌>臀大肌;淋巴流速则影响水溶性大分子药物或油性注射剂的吸收;局部热敷、运动等促使血流加快能促进药物的吸收。故本题答案应选C。
19.正确答案 :C
解析:制剂室应有的文件包括:《制剂许可证》及制剂品种申报文件。除留档备查外,不得在工作现场出现已撤销和过时的文件。洁净室(区)应维持一定的正压,并送人一定比例的新风。制剂室应有配制管理、质量管理的制度和记录包括物料的验收、配制操作、检验、发放、成品分发等制度和记录。制剂配制所用的物料应符合药用要求,不得对制剂质量产生不良影响。故选C。
20.正确答案 :ACE
解析:本题考查前体药物实例。依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酸结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。赖诺普利和卡托普利是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是非活性前体药物,口服吸收后在肝水解为活性产物β羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。故本题答案应选ACE。
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