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[单选题]周围型肺癌的典型X线影像特点不包括
A. 胸壁空洞,内见液平面
B. 团块呈分叶状
C. 胸膜凹陷征
D. 孤立性团块影
E. 团块有毛刺
[单选题]男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为
A. 急性肾小球肾炎,急性肾衰竭
B. 慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭
C. 肾病综合征,急性肾衰竭
D. 慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E. 高血压肾病,慢性肾衰竭
正确答案 :B
解析:患者7岁时曾发现蛋白尿,为慢性病程,有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现,尤其血肌酐显著升高,达到860μmol/L,故慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭诊断确立。肾病综合征为大量蛋白尿(>3.5g/d)伴低蛋白血症(ALB<30g/L),患者不符合;无尿路感染史,尿沉渣无白细胞,可排除肾盂肾炎;高血压病肾损害多先有高血压,本患者7岁发病,故可除外。
[单选题](2004)主动脉瓣关闭发生于
A. 快速射血期开始时
B. 快速充盈期开始时
C. 等容舒张期开始时
D. 等容收缩期开始时
E. 减慢充盈期开始时
正确答案 :C
解析:等容舒张期开始时心肌舒张时,主动脉压大于左心室压,所以主动脉瓣关闭。
[单选题]某地调查2000名65岁以上胃溃疡病患者出血率为40%,而一般胃溃疡患者出血率为20%,欲判断65岁以上胃溃疡病患者出血者出血率是否高于一般患者,可进行( )
A. 加权平均率的计算
B. 成组设计四格表X检查
C. 两组均数比较的t检查
D. 样本率与总体率比较的Z检查
E. 配对设计四格表X检查
正确答案 :C
解析:t检验可以分为两种:两独立样本的t检验和配对样本的t检验,一般来讲t检验是用来检验连续型变量两样本间均数是否有差异的方法.
[单选题]女,30岁。因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除,术后第2天出现发作性手足抽搐,每次持续约10分钟,发作时无意识障碍。最可能的原因是
A. 术后发生了甲状腺危象
B. 甲状旁腺损伤或缺血
C. 切口内出血压迫气管
D. 喉头水肿导致窒息
E. 双侧喉返神经损伤
正确答案 :B
解析:甲状腺大部分切除后出现发作性手足抽搐,首选考虑甲状旁腺被误切或血供不足所引起的血钙下降。最便捷而有效的方法是静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。故答案选B。
[单选题]女,21岁,午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 肺组织弥散功能障碍
C. 限制性通气功能障碍
D. 通气/血流比例失调
E. 动静脉分流
正确答案 :C
解析:胸腔积液时肺组织受压、萎陷,导致胸廓活动受限,引起限制性通气功能障碍。