消化性溃疡并发幽门梗阻时最典型的临床表现是

[单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻时最典型的临床表现是

A. 呕吐物有粪味
B. 呕吐大量宿食
C. 呕吐大量胆汁
D. 餐后上腹饱满
E. 进脂餐后腹痛

正确答案 ：B

解析：幽门梗阻时胃内容物排空受阻，胆汁不能反流，典型表现为呕吐大量发酵酸性宿食，不含胆汁。

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[单选题]首先考虑为肝硬化腹腔积液的是

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 血性
D. 脓性
E. 乳糜性

正确答案 ：A

解析：漏出性腹腔积液常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等。

[单选题]客观事物歪曲的知觉是

A. 妄想
B. 幻觉
C. 错觉
D. 虚构
E. 感知综合障碍

正确答案 ：C

解析：错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉.错觉又叫错误知觉,是指不符合客观实 际的知觉,包括几何图形错觉(高估错觉、对比错觉、线条干扰错觉)、时间错觉、运动错觉等。

[单选题]女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是

A. 静卧保胎
B. 行宫颈内口环扎术保胎
C. 行刮宫术清除宫内胚胎
D. 肌注炔雌醇抑制宫缩
E. 静脉滴注缩宫素止血

正确答案 ：A

解析：患者妊娠40天，下腹阵痛伴阴道少量出血，应考虑早期流产。患者宫口未开，可首先排除难免流产和不全流产，应考虑为先兆流产和完全流产。先兆流产子宫大小与孕周相符，完全流产子宫小于孕周，因此本例应诊断为先兆流产。先兆流产的治疗首选卧床休息保胎，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂，故答案为A。行宫颈内口环扎术保胎主要适用于宫颈功能不全导致的复发性流产。行刮宫术清除宫内胚胎主要用于难免流产、不全流产的治疗。

[单选题]下列选项最有助于肋骨骨折的诊断的是

A. 受伤局部明显压痛
B. 气管明显移位
C. 胸部叩诊呈鼓音
D. 局部肿胀和瘀斑
E. 骨擦感

正确答案 ：E

解析：骨折的特有体征为畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，同样适用于肋骨骨折，故选E。受伤局部明显压痛、气管明显移位、胸部叩诊呈鼓音和局部肿胀和瘀斑不是肋骨骨折的特异性症状，故A、B、C、D错误。

[单选题]心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是

A. ST段降低≥0.05mV
B. T波平坦，双相或倒置
C. QRS波群≥0.12s
D. ST段降低，T波倒置
E. ST段抬高

正确答案 ：C

解析：心绞痛发作时，常见ST段压低0.1mV以上，发作缓解后恢复，T波可见倒置、平坦或双相，变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高，QRS波群一般正常，故选C。

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