肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于( )

[单选题]肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于( )

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

正确答案 ：C

解析：肺动脉瓣延迟关闭，产生不受呼吸的影响，肺动脉瓣区第二音固定分裂，肺动脉扩张明显或有肺动脉高压者，肺动脉瓣第二音亢进。

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[单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是

A. 阵发性腹痛，逐渐加重
B. 持续性钝痛伴阵发性绞痛
C. 持续性全腹剧痛，原发部位显著
D. 阵发性剧烈腹痛
E. 阵发性腹痛，能自行缓解

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

A. 软骨发育不良
B. Down综合征（21-三体综合征）
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 佝偻病
E. 苯丙酮尿症

正确答案 ：C

解析：本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：①生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。

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