胆道蛔虫症的临床特点有

[多选题]胆道蛔虫症的临床特点有

A. 青、壮年多见
B. 既往可有呕吐蛔虫病史
C. 上腹部钻顶样疼痛
D. 易高热寒战
E. 腹部体征轻于腹痛主诉

正确答案 ：BCE

解析：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇，答案A描述错误。胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内，当合并感染时，患者可出现畏寒、发热，但体温的上升与腹痛的程度不成比例，答案D描述不准确。本题答案选择BCE。

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[多选题]脐尿管囊肿的临床表现包括

A. 腹痛
B. 肠道压迫症状
C. 在脐部正中触及囊性肿物
D. 继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出
E. 囊肿可破入腹腔引起腹膜炎

正确答案 ：ABCDE

解析：直肠癌临床表现：1.直肠刺激症状：排便不适，便不尽感，肛门下坠感。腹泻，里急后重； 2.癌肿破溃感染症状：大便表面带血，严重时出现脓血便，大便次数增多； 3.肠壁狭窄症状：开始时大便变形、变细，后期可有腹胀、腹痛、大便困难等癌肿造成的梗阻症状。 全身：可有尿频、尿痛，肝大、腹水、黄疸、贫血、消瘦、水肿等恶液质表现。

[多选题]诊断性腹腔穿刺的适应证是

A. 急性低位肠梗阻
B. 急性腹膜炎原因不清
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 疑有腹腔内脏破裂出血

正确答案 ：BE

解析：低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张，不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊，不需腹穿。

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