住院医师规培考试宝典重症医学辽宁住院医师规培终极考试模拟试卷(AE3)

1. [单选题]关于肾盂移行细胞癌的CT表现，错误的是( )

A. 肾盂内不规则软组织密度肿块
B. 肾移行细胞癌多为乳头型，有明显强化
C. 周围有脂肪围绕
D. 常多发累及同侧输尿管及膀胱
E. 肾盂、肾盏扩张

2. [单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 细菌性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 阿米巴性痢疾

3. [单选题]阑尾周围脓肿的病人，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是( )

A. 不必再手术
B. 2周后再手术
C. 3个月后手术切除
D. 数年后再手术
E. 立即手术

4. [多选题]围术期潜在的危险因素包括

A. 合并症
B. 手术创伤和失血
C. 应激反应
D. 外科疾病本身
E. 麻醉方法及药物对病人生理功能的影响

5. [单选题]大量心包积液的典型X线征象，应除外

A. 肺纹理增多、增粗
B. 心影向两侧扩大
C. 心腰及心缘各弓的正常分界消失
D. 心缘搏动普遍减弱
E. 短期内心影大小可有明显变化

6. [单选题]有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是 ( )

A. 母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B. 胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C. 母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D. 母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E. 母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动

7. [单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 疝囊有无压痛
B. 疝内容物能不能回纳
C. 疝内容物有无血运障碍
D. 是否有休克
E. 是否有机械性肠梗阻的表现

8. [单选题]卵巢囊肿中最常见的是( )

A. 皮样囊肿
B. 单纯囊肿
C. 巧克力囊肿
D. 滤泡囊肿
E. 多囊病

9. [单选题]男性，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理

A. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
B. 行双侧甲状腺部分切除术
C. 行双侧甲状腺次全切除术
D. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
E. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗

10. [单选题]对肺动脉高压的肺血流频谱的叙述错误的是( )

A. ACT(加速时间)缩短
B. ACT/RPEP(右室射血前期时间)比值增大
C. RPEP延长
D. RVET(射血时间)缩短
E. ACT/RVET比值变小

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。

3.正确答案 ：C

解析：急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿时，病情较稳定时，应用抗生素治疗或同时联合中药治疗以促进脓肿吸收，待3个月后再行手术治疗。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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