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[单选题]下列疾病的改变为心电图ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线的是
A. 心绞痛
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 心力衰竭
E. 急性心肌梗死
[单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为
A. 心情不好对工作人员发脾气
B. 极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C. 忧郁、悲哀、关心亲人生活
D. 不承认自己的病情,认为"不可能"
E. 配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命
正确答案 :D
解析:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为"不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!"以此来极力否认,拒绝接受事实。心情不好对工作人员发脾气属于发怒期;极度疲劳、表情淡漠、嗜睡属于接受期;配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命属于协议期,故本题选D。
[单选题]胃癌的最好发部位是
A. 与食管交界处
B. 胃底
C. 胃大弯侧
D. 胃窦
E. 胃小弯侧
正确答案 :D
解析:胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部。
[单选题]接受妇科阴道手术者,术后取出阴道内纱布的正确时间是在术后
A. 8小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案 :D
解析:有些外阴手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血,其一般在术后12~24小时内取出,取出时注意有无出血及核对纱条的数目。
[单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的
A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈,尿量正常
正确答案 :D
解析:有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键:循环恢复看血压,末梢注意皮肤颜色、温度,最直接方法是看尿量。
[单选题]患者女性,29岁。哺乳期,右乳房肿痛2天,体格检查:右乳房胀痛,内侧象限有压痛性肿块,无波动感,应采取的措施是
A. 切开皮肤引流
B. 预防性应用抗生素
C. 局部热敷+物理治疗
D. 吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
E. 穿刺细胞学检查
正确答案 :C
解析:无波动感说明脓肿尚未形成,应采用局部热敷+物理治疗,以促进炎症的消退,抗生素应早期、足量应用,并排空乳汁,停止哺乳。
[单选题]原发性肺结核
A. 病变多见于右侧肺
B. 粟粒样结核结节,肺泡腔内少见
C. 在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D. 蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E. 脑血管呈炎性改变
正确答案 :A
解析:原发性肺结核:肺部原发病灶多位于右侧肺,肺上叶底部和下叶的上部,近胸膜处。急性粟粒型肺结核:肺部粟粒样结核结节,肺泡腔内少见。
[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
A. 胸部起伏,皮肤潮红
B. 血压升高,脉搏加快
C. 多汗,浅表静脉充盈消失
D. 烦躁,生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
正确答案 :E
解析:胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现,而胸部起伏,皮肤潮红;血压升高,脉搏加快;多汗,浅表静脉充盈消失;烦躁,生命体征平稳都是不应该出现的表现,所以选择E是正确的。解题关键:使用呼吸机要注意通气量。