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[单选题]一名癌症伴多发骨转移的65岁老年男性患者,自述想要增加鞘内注射的吗啡量,然而,随着剂量增加,其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的()
A. 导管已不在蛛网膜下腔,并且患者所接受的吗啡剂量也不合适
B. 患者已经对该药物成瘾,需要更高的剂量
C. 患者对药物产生生理性依赖,其恶心属于戒断症状
D. 患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受
E. 其病情已有显著进展,但未经进一步检查以明确
[单选题]关于原发性痛经,以下不正确的是()
A. 疼痛通过胸腰段脊神经传至骨盆传入纤维
B. 疼痛的病因学包括子宫肌层收缩导致子宫内压升高以及子宫缺氧
C. 前列腺素和白三烯的产生使骨盆传入纤维增敏也是发病机制的一部分
D. 子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
E. 中枢对来自骨盆的传入信号的感受性发生改变也与原发性痛经发生发展相关
正确答案 :D
解析:原发性痛经的定义为不存在盆腔病理改变的痛经。子宫内膜异位症和子宫腺肌病是继发性痛经最常见的病因。
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕
正确答案 :BDE
[单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是( )。
A. 触诱发痛
B. 会聚易化学说
C. 会聚投射学说
D. 轴突分支学说
E. 交感反射
正确答案 :A
[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是()
A. 腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛
B. 对于预防背部及颈部疼痛,锻炼是有效的
C. 背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效
D. 介入治疗对于预防背部及颈部疼痛是有效的
正确答案 :ABC
解析:随机对照试验表明,腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止,没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。