男性，63岁。因胆囊结石欲行腹腔镜胆囊切除手术。术前晚突然并发

[单选题]男性，63岁。因胆囊结石欲行腹腔镜胆囊切除手术。术前晚突然并发急性支气管炎，其手术应推迟至急性支气管炎治愈后多长时间再手术

A. 当天
B. 1～2天
C. 3～4天
D. 5～6天
E. 1～2周

正确答案 ：E

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[单选题]下列不是脾切除术后并发症的是

A. 腹腔内大出血或急性胰腺炎
B. 肺部并发症或膈下感染或脓肿
C. 脾静脉或门静脉血栓形成
D. OPSI
E. 血小板减少

正确答案 ：E

解析：1.腹部并发症①出血：术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施，改善凝血功能，以防治出血。②膈下感染或脓肿：多继发于膈下积血的病人。术后3～4日后，体温又复升高者，要高度警惕，及时详查。如已形成脓肿，应及时切开引流。③术后急性胰腺炎：虽较少见，但病情很严重，常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人，应及时测定胰淀粉酶，以明确诊断，及时处理。2.肺部并发症肺不张和肺炎最为常见，尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液，应疑有膈下感染，但亦可为肺部并发症所致，应及时行胸腔穿刺抽液，进一步诊治。3.其他并发症①脾静脉炎：术中结扎脾静脉后，因近端成为盲端，故极易产生血栓，如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状，应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因，但也须注意除外由于脾切除术后，病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷：多发生在肝硬变的病人，一般预后较差，应提高警惕，及时防治。

[单选题]不能早期判断上消化道大出血的是

A. 呕血量及持续时间
B. 血红蛋白和红细胞下降
C. 脉搏频数微弱
D. 四肢厥冷和心慌
E. 血压下降、呼吸急促或休克

正确答案 ：B

解析：血红蛋白和红细胞对急性失血判断较小，在一定时间后会表现出现

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