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原发性肺结核的临床特点是

来源: 考试宝典    发布:2023-01-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"原发性肺结核的临床特点是"考试试题下载及答案,更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]原发性肺结核的临床特点是

A. 症状轻微而短暂
B. 大多发生于成人
C. 绝大多数病灶自行吸收或钙化
D. 较少引起血行播散
E. 常表现为肺门淋巴结肿大


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[单选题]女,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是

A. 急性心梗
B. 结核性心包炎,继发性肺结核
C. 肿瘤性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 化脓性心包炎

正确答案 :B

解析:患者病程长,起病缓慢,有典型的结核中毒症状,症状、查体及胸片均支持存在心包积液,肺内见斑片影,内有可疑空洞,而结核性心包炎几乎总是继发于其他部位的结核病灶,故首先考虑结核性心包炎、继发性肺结核。


[多选题]属于温里剂的是( )

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

正确答案 :ABCDE


[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )

A. 为阴邪,易阻气机
B. 其性重浊,可致周身酸痛
C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性凝滞,引起疼痛

正确答案 :E


[多选题]无反应结核病是指

A. PPD皮肤试验(-)
B. 结核病变以增殖为主
C. 疲乏、消瘦等结核中毒症状
D. 呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现
E. 组织学检查无典型的结核病理改变

正确答案 :ACDE

解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。


[单选题]服结核药物,严重肝功能损害的发生率是

A. 10%
B. 2%
C. 3%
D. 1%
E. 6%

正确答案 :D


[单选题]有关结核性腹膜炎的描述正确的是

A. 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见
B. 多数起病急骤
C. 青壮年多见,男性多于女性
D. 热型以高热为主
E. 肠梗阻多见于粘连型

正确答案 :E

解析:结核性腹膜炎的临床表现有腹痛,腹胀,结核中毒症状。少数起病急骤,多见于40岁以下的青壮年,女性多于男性。热型以低热和中等热型为主。


[单选题]女性,29岁,复治耐药肺结核,其父10年前,死于肺结核,患者与其有密切接触。该患者第1次入院,痰菌阳性,HRE耐药,治疗方案2HRZE/6HR,正规化疗8个月,未查痰,胸片示“病情稳定”停药,未随访,2年后,咳嗽、低热等症状复现,胸片示病变恶化,痰菌阳性,请找出病人在第1次治疗中的错误,除了

A. 全程化疗仅含单一敏感药
B. 疗程不足
C. 采用的是含强化期和继续期的联合全程化疗
D. 未重视有原发多耐药问题
E. 化疗中未进行痰菌动态学观察,以采取适时的措施

正确答案 :C

解析:原则为早期、联合、足量、规律和全程。


[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

正确答案 :B



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