男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施

A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管，开胸手术探查

正确答案 ：E

解析：凡是左腋前线和右锁骨中线之间的胸部损伤均可能伤及心脏。如有大出血和大量血胸、心动过速、休克，或心音微弱、静脉压增高、动脉压降低，说明有心包压迫，均应考虑心脏损伤，心脏损伤应立即施行手术。

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[单选题]休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑

A. 心功能不全
B. 低渗性脱水
C. 急性肾衰竭
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：C

解析：急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿，成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7～14日，平均5～6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。

[单选题]术后拆线时间错误的是

A. 头面部4～5天
B. 下腹部5～6天
C. 会阴部6～7天
D. 上腹部7～9天
E. 四肢10～12天

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重 ( )

A. 收缩期杂音响亮
B. 反复发生呼吸道感染
C. 左心室肥大
D. X线检查示肺血明显增多
E. 右心室肥大伴劳损

正确答案 ：E

[单选题]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是

A. 观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查，手术切除
E. 痰脱落细胞学检查

正确答案 ：D

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

正确答案 ：D

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