临床执业医师资格2022真题解释(AA8)

1. [单选题]不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

A. 肝性脑病
B. 脾肿大
C. 门静脉高压性胃病
D. 交通支扩张
E. 腹水

2. [单选题]男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年，平时心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑噱和晕厥，运动后心率可达90次/分，该患者最适宜的处置是

A. 口服胺碘酮
B. 暂不治疗，定期随诊
C. 口服阿托品
D. 静脉注射异丙肾上腺素
E. 植入永久起搏器

3. [单选题]患者，男，65岁。近1年来反复出现想用刀扎孙子的冲动，自己非常爱孙子，但控制不住要出现这种想法，担心自己真的会伤害孩子，非常痛苦。此症状为

A. 强迫思维
B. 强迫怀疑
C. 强迫意向
D. 强迫联想
E. 强迫回忆

1.正确答案 ：A

解析：门静脉血流受阻可引起门静脉高压，导致侧支循环开放（交通支扩张）、脾大、腹水、门脉高压性胃病等。肝性脑病是肝功能下降的表现。正确答案为A。

2.正确答案 ：B

解析：无症状的窦性心动过缓一般无须治疗，有症状应进行病因治疗和去除诱因，必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状，暂不治疗，定期随诊。

3.正确答案 ：C

解析：强迫意向又名强迫冲动，是一种强有力的内在驱使，是一种会通过行动将想法付诸实施的冲动感，但是患者从来不会有真正的行动，患者明知这样做事非理性的、荒谬的、甚至是不可能的，努力控制住不去做，但其内心的冲动无法摆脱，所以选C。

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