执业医师考试宝典2022临床执业医师强化练习题库(AB6)

1. [单选题]男，35岁。半年前因车祸致右肱骨外科颈骨折，行切开复位钢板螺钉内固定术，术后患肩麻木、外展无力。查体：右肩外侧肩峰下长约10cm手术切口瘢痕，三角肌萎缩，上肢不能主动外展，肩部皮肤感觉消失，肘及前臂功能正常。X线片示右肱骨外科颈骨折钢板螺钉内固定术后，骨折已愈合。该患者诊断应考虑为

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 腋神经损伤

2. [单选题]医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于

A. 权威模式
B. 共同参与模式
C. 军队管理模式
D. 听取建议模式
E. 以上无正确答案

3. [单选题]风湿病增生期最具特征性的病理变化是

A. 黏液样变性
B. 纤维素样变性
C. 风湿小体形成
D. 心外膜纤维蛋白渗出
E. 纤维组织坏死

4. [单选题]青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

A. 狼疮性肾炎
B. 尿酸肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病肾病
E. 原发性肾小球肾炎

5. [单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是

A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

1.正确答案 ：E

解析：本题考核的知识点是上肢各神经损伤的表现。选项A、B、C、D中的损伤，不是题干所给的临床表现，只有腋神经的损伤，才可能出现三角肌瘫痪，肩部感觉消失，外展不能。再者，患者丰年前曾行肩部手术，且手术切口为肩峰下超过5cm，容易损伤腋神经。因此标准答案为E。

2.正确答案 ：A

解析：权威模式又称教士模式。在这种模式中，医生充当家长式的角色，具有很大的权威性，医生不仅具有医疗过程的决策权，而且还有道德决定的权利，患者却完全丧失自主权，故选A。

3.正确答案 ：C

解析：风湿病形成特征性的风湿性肉芽肿，又称为A.schoff小体，形成风湿小体。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。故选A。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/7gdk1p.html