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[单选题]在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是
A. 听到收缩期粗糙杂音
B. 心电图呈现右室肥厚
C. X线检查示有心扩大
D. 右心阻力负荷增加
E. 肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg
[单选题]患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是
A. 即刻予以大量补液
B. 吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染
C. 予以加压辅助呼吸
D. 即刻术前准备,争取手术探查
E. 没有开放性损伤,无法抗感染治疗
正确答案 :B
解析:考虑患者诊断为肺爆震伤,其病理生理改变为肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量,同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在,加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤,为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治
正确答案 :D
[单选题]我国食管癌主要为
A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌
正确答案 :D
[单选题]关于胸壁结核,下列哪项是正确的
A. 手术不能彻底清除病变组织,以免影响愈合
B. 有活动性结核时手术效果更好
C. 术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染
D. 术后不能加压包扎,以免血液积聚
E. 不可放置引流,以免形成窦道
正确答案 :C
解析:胸壁结核手术要求彻底清除病变组织,术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染。术后加压包扎,防止血液积聚,必要时放置引流。24小时拔除引流后再加压包扎。有活动性结核时不可进行手术。
[单选题]休克代偿期患者表现
A. 脉细速,血压低,脉压显著缩小
B. 脉细速,血压低,脉压轻度缩小
C. 脉细速,血压正常,脉压无变化
D. 脉稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
E. 脉细速,血压轻度降低,脉压无变化
正确答案 :D
解析:休克代偿期患者表现:有效循环血量锐减后,心跳加快;提高心排出量;血压正常或升高,脉压缩小。故答案应选D。
[多选题]动脉导管未闭依形态分为( )
A. 漏斗型
B. 窗型
C. 管型
D. 哑铃型
E. 动脉瘤型
正确答案 :ABCDE
[多选题]肺功能检查内容包括
A. 肺通气
B. 呼吸动度
C. 肺容积
D. 肺的血流
E. 肺换气
正确答案 :ABCDE
[单选题]休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为
A. 动脉血二氧化碳结合力
B. 动脉血pH
C. 动脉血乳酸含量
D. 血清钾离子浓度
E. 血清乳酸脱氢酶含量
正确答案 :C
解析:休克时组织灌注不足更为加重,细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放,因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。