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患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是

来源: 考试宝典    发布:2022-12-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是

A. 胫骨结节撕脱
B. 股骨远端骨折
C. 半月板损伤
D. 内侧副韧带撕裂
E. 前十字韧带撕裂


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[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

正确答案 :E


[单选题]骨软骨瘤生长突然加快,X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用 ( )

A. 保守治疗
B. 肿瘤切除术
C. 放疗
D. 局部广泛切除或截肢术
E. 化疗

正确答案 :D

解析:患者骨软骨瘤生长突然加快,考虑肿瘤恶变,需要手术广泛切除,防止复发,本题答案选择D。


[单选题]男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为 ( )

A. 观察3个月,若无恢复手术探查
B. 拆除石膏改用夹板
C. 即刻手术探查桡神经
D. 即刻手术探查桡神经,骨折内固定
E. 拆除石膏改用三角巾悬吊

正确答案 :A

解析:患者骨折后有腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,提示是神经受压,可先行观察3月,故本题答案选择A。


[单选题]椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是

A. 椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘
B. 椎体肿瘤常早期椎间隙变窄
C. 椎体结核常早期椎间隙消失
D. 只能靠术后病理检查确诊
E. 椎体结核血沉快

正确答案 :C

解析:椎体肿瘤一般只侵犯椎体骨质,很少累及椎间盘,故椎间隙不窄,椎体结核的椎间隙变窄,本题答案选择C。


[单选题]男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是

A. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

正确答案 :A

解析:关节囊内外要分层清洗,减少外界污染囊内的可能,清洗后缝合,固定,应用抗生素,答案选择A。


[单选题]关于烧伤创面的处理,不正确的说法是

A. 宜先行烧伤清创术
B. 小面积的Ⅱ度烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎
C. 创面表面可涂抗生素软膏,以防止细菌感染
D. 头部、颈部创面宜用暴露法
E. 大面积烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

正确答案 :E

解析:对烧伤创面的处理,宜先行烧伤清创术,Ⅱ度烧伤的水泡小且完整的可保留,巨大者消毒(如外涂碘伏)后用注射器将泡内液体抽出或低位剪孔引流后保留泡皮,破损且污染严重的泡皮应予去除。四肢、躯干或小面积烧伤常给予包扎疗法,大面积烧伤以及头颈部、会阴部创面常给予暴露疗法。为防止创面细菌感染,可涂抗菌软膏如碘伏和1%磺胺嘧啶银霜剂等。因此,大面积烧伤宜给予暴露疗法,而不是用包扎和暴露相结合的方法。答案应选择E。


[单选题]半月板的血供范围是

A. 完全有血供
B. 半月板内侧1/2
C. 半月板外侧1/2
D. 半月板内侧1/5~1/4
E. 半月板外侧1/5~1/4

正确答案 :E

解析:半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%。本题答案选择E。


[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

A. 骨膜血管断裂
B. 骨的滋养血管栓塞
C. 脓肿直接破坏骨组织
D. 病理骨折
E. 身体抵抗力差

正确答案 :B

解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。


[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

正确答案 :B



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