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[单选题]经国家执业助理医师资格考试,取得执业助理医师资格的,可以申请注册,受理机构是
A. 县级以上人民政府卫生行政部门
B. 县级以上人民政府
C. 省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 县级以上卫生防疫机构
[单选题]兴奋性突触后电位是指突触后膜出现
A. 极化
B. 去极化
C. 超极化
D. 反极化
E. 复极化
正确答案 :B
解析:此题是理解判断题,考查考生对突触传递电生理的理解。突触传递在兴奋性突触和抑制性突触有两种形式的突触后电位变化。在抑制性突触,由于抑制性递质与突触后膜受体结合产生抑制性突触后电位(IPSP),即出现突触后膜超极化(C)。在兴奋性突触,由于兴奋性递质与突触后膜受体结合产生兴奋性突触后电位(EPSP),即出现突触后膜去极化(B)。答案A、D和E均是错误的,B为正确答案。
[单选题]男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A. 左侧中央前、后回
B. 右侧中央前回
C. 左侧内囊
D. 右侧内囊
E. 右侧中央后回
正确答案 :D
解析:该患者系老年男性,急性起病且立即出现意识障碍,考虑为脑血管病。查体符合内囊损伤的特点,由于病变均位于左侧,故损伤内囊在右侧,本题选D。
[单选题]根据WHO/ISH标准。下列属于临界收缩期高血压的是
A. 150/85mmHg
B. 150/95mmHg
C. 140/90mmHg
D. 135/85mmHg
E. 145/85mmHg
正确答案 :C
解析:WHO/ISH的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
[单选题]心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是
A. 即刻终止妊娠
B. 控制心力衰竭后,继续妊娠
C. 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D. 控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E. 边控制心力衰竭,边终止妊娠
正确答案 :C
解析:患者出现急性心衰,不易继续妊娠,应该在控制心力衰竭后吸宫终止妊娠
[单选题]确诊血友病的检查是
A. 肾上腺素试验
B. 凝血活酶生成及纠正试验
C. D-二聚体测定
D. 血小板聚集试验
E. 毛细血管脆性试验
正确答案 :B
解析:可用APTT、STGT、Biggs凝血活酶生成(BiggsTGT)纠正试验来鉴定血友病类型。如凝血酶原消耗及凝血活酶生成试验不正常时,可做纠正试验。正常血浆经硫酸钡吸附后,尚含有FⅧ、FⅪ;正常血清中含有FⅨ、IXa因子,因此如果患者血浆的部分凝血活酶时间仅被正常硫酸钡吸附血浆纠正时,为FⅧ缺乏症;仅被正常血清纠正时,为FⅨ缺乏症;如二者皆可纠正,则为FⅪ缺乏症。
[单选题]下列有关胆管的描述正确的是
A. 左、右肝管汇合形成胆总管(肝总管)
B. 胆囊管与胆总管汇合形成肝总管
C. 胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段
D. 乏特壶腹通常开口于十二指肠球部
E. 胆总管长7~9cm,直径0.6~0.8cm
正确答案 :E
解析:左右肝管在肝门处汇合成肝总管,胆总管长7-9cm,直径约0.4-0.8cm。胆总管分四段:十二指肠上段,十二指肠后段,胰腺段,十二指肠壁内段。乏特壶腹通常开口于十二指肠降部。
[单选题]男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
A. 慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎(CKD3期)
正确答案 :C
解析:血肌酐879μmol/L>707
[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是
A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
正确答案 :E
解析:腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝,腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出,但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征,故选E。
[单选题]在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是
A. 轻微病变
B. 硬化性病变
C. 系膜毛细血管性病变
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性病变
正确答案 :A
解析:轻微病变型肾小球肾炎的病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常,肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积,对皮质激素敏感,治疗效果好,病变可完全恢复,故选A。