男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折。行彻底

[单选题]男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时摘除过多碎骨块
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定

正确答案 ：C

解析：题目中是粉碎性骨折，术中摘除游离骨块，现在6个月不愈合，考虑骨不连，最可能的原因是彻底清创时摘除过多碎骨块。

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[单选题]关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是

A. 手腕、肘关节石膏托外固定
B. 及时治疗
C. 反复多次注射醋酸泼尼松龙
D. 限制握拳及伸腕动作
E. 限制屈腕动作

正确答案 ：D

解析：肱骨外上髁炎的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的，故限制握拳及伸腕动作是最基本的，本题答案选择D。

[单选题]急性血源性骨髓炎好发于

A. 婴幼儿
B. 青壮年
C. 儿童
D. 老年
E. 中年

正确答案 ：C

解析：急性血源性骨髓炎好发于儿童及青少年，本题答案选择C。

[多选题]有关佝偻病的发病机制，不正确的是

A. PTH分泌不足
B. 肾小管重吸收磷增加
C. 肠道吸收磷增加
D. 骨重吸收减少
E. 钙磷乘积下降

正确答案 ：ABCD

解析：维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源，以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少，血钙水平降低，PTH（甲状旁腺素）分泌增加，以动员骨释放出钙、磷，使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷，使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。

[单选题]开放性骨折急救时，下列哪项是错误的

A. 抢救生命，保护患肢
B. 止血，包扎伤口
C. 抗休克
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 妥善固定骨折，迅速转送

正确答案 ：D

解析：对于开放性骨折急救，如有外露骨折端不能先行整复，会加大感染的可能，保护好创口妥善固定就可以了，故本题答案中D是错误的。

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

A. 热因热用
B. 热者寒之
C. 用热远热
D. 用凉远凉
E. 塞因塞用

正确答案 ：B

[多选题]经腹腔镜腰椎融合术的适应证是

A. 有症状的退行性腰椎间盘病变
B. 腰椎管狭窄
C. 多节段椎间盘退变
D. Ⅰ度椎体滑脱症
E. 腰椎不稳伴腰痛

正确答案 ：ADE

解析：经腹腔镜腰椎融合术的适应证是：腰椎不稳伴腰痛；Ⅰ度椎体滑脱症；有症状的退行性腰椎间盘病变。

[单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查

A. 右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B. CT
C. 血常规检查
D. 电生理检查
E. 右小腿的全长X线正侧位平片

正确答案 ：A

解析：外伤是右小腿中上段，做X线检查应包括膝关节在内，本题答案选择A。

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