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[单选题]为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至
A. >400mmHg
B. >300mmHg
C. <300mmHg
D. <220mmHg
E. <150mmHg
[单选题]膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是
A. 拾物试验阳性
B. 浮膑试验阳性
C. “4”字试验阳性
D. 托马斯试验阳性
E. 直腿抬高试验阳性
正确答案 :B
解析:关节腔积液,膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核患者。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核患者。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症患者。
[单选题]患者男,50岁。既往有溃疡病史10年,突然腹部出现剧烈疼痛,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是
A. 半卧位
B. 禁食,胃肠减压
C. 输液
D. 观察血压,脉搏
E. 应用抗生素
正确答案 :B
解析:引流出消化液,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。
[单选题]应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是
A. 流质
B. 一级护理
C. 安定5mgHS
D. 测BPqd×3天
E. 半坐卧位
正确答案 :C
解析:安定5mg HS是临时医嘱,应抄录在临时医嘱栏内(C对)。流质、一级护理、测BP qd×3天、卧位均为长期医嘱,应抄录在长期医嘱栏内(ABDE错)。
[单选题]低钾血症与高钾血症都具有的症状是
A. 腹胀、呕吐
B. 乏力、四肢软瘫
C. 心动过缓
D. 心跳舒张期骤停
E. 心电图T波高尖
正确答案 :B
解析:①低钾血症的临床表现:乏力、四肢-软弱;呕吐、腹胀、肠麻痹;心动过速、血压下降、心室颤动、心收缩期骤停;代谢性碱中毒。②高钾血症的临床表现:乏力、四肢软瘫;神志淡漠;腹胀和腹泻;心动过缓、心律不齐、心舒张期骤停。
[单选题]某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是
A. 将备用床改为麻醉床
B. 测量生命体征
C. 通知医生协助体检
D. 口渴时可予少量饮水
E. 收集资料、评估患者
正确答案 :D
[单选题]患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应
A. 先测脉率,后测心率
B. 先测心率,后测脉率
C. 两人分别测心率和脉率
D. 一人同时测心率和脉率
E. 两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率
正确答案 :E
解析:该患者脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。
[单选题]护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是
A. 4床,万某,上午10时转科
B. 18床,张某,上午9时入院
C. 21床,于某,上午8时手术
D. 25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E. 41床,李某,病情危重
正确答案 :A
解析:书写交班报告的顺序:按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重的顺序逐项书写,每项按床号顺序排列。
[单选题]异位妊娠最常见的着床部位是
A. 卵巢
B. 输卵管
C. 子宫颈
D. 子宫角
E. 腹腔
正确答案 :B
解析:受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠,又称宫外孕。异位妊娠可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠少见。故选择答案B。