医学基础知识2023真题详细答案(A9)

1. [单选题]在( )，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。

A. 颈部
B. 上胸部
C. 中胸部
D. 腰部

2. [单选题]膈的裂孔( )。

A. 中心腱内有腔静脉孔.约平第10胸椎
B. 食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方
C. 腔静脉孔有上腔静脉通过
D. 食管裂孔有食管和胸导管通过
E. 主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过

3. [单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

A. 哌替啶
B. 甲氧苄啶
C. 青霉素
D. 氯霉素

4. [单选题]"冬眠合剂"是指下述哪一组药物？( )

A. 哌替啶+异丙嗪+吗啡
B. 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C. 氯丙嗪+异丙嗪+苯巴比妥
D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

5. [单选题]心尖部哪一心音最强？( )

A. S1
B. S2
C. S3
D. S4

6. [单选题]代谢性酸中毒最突出的症状是

A. 呼吸深快，呼气时带酮味
B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味
D. 心率加速，血压降低
E. 疲乏，眩晕

7. [单选题]诊断乙肝最重要的依据是( )。

A. 乙肝病毒标志物
B. 谷丙转氨酶
C. 谷草转氨酶
D. 总蛋白

8. [单选题]上消化道不包括( )。

A. 口腔
B. 咽
C. 空肠
D. 胃
E. 十二指肠

9. [单选题]胸膜是( )

A. 覆盖于左右肺的浆膜
B. 被覆于胸壁内面的浆膜
C. 覆盖于膈上的浆膜
D. 脏胸膜与壁胸膜的总称
E. 覆盖于纵隔两面的浆膜

10. [单选题]正常成人心率为( )

A. 120次/分
B. ≥100次/分
C. ＞150次/分
D. 60～100次/分

1.正确答案 ：D

解析：在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。

2.正确答案 ：E

解析：膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。

3.正确答案 ：D

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

4.正确答案 ：D

解析：常用"冬眠合剂"的组成为氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg，加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的患者，呼吸衰竭者慎用。

5.正确答案 ：A

解析：正常心音第一心音低而长，心尖部位最响。

6.正确答案 ：A

解析：代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。

7.正确答案 ：A

解析：乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。

8.正确答案 ：C

解析：临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。

9.正确答案 ：D

解析：胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、膈上面和纵膈侧面的浆膜。

10.正确答案 ：D

解析：心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60～100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。

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