正高医学职称考试宝典疼痛医学正高历年真题解析(A4)

1. [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞

2. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

3. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

4. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

5. [单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细

6. [单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

7. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是

8. [多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法，正确的是（）

A. 外伤是最常见的病因
B. 这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的，烧灼样疼痛或感觉迟钝，约发生在96%的患者
C. 患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
D. 由于存在1-6个月的损害，大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛，而部分患者于5年后出现这种疼痛

9. [多选题]以下描述正确的是（）

A. 胸神经根病变最常见的病因是糖尿病
B. 颈椎间盘突出最常发生在C4-C5，C5-C6和C6-C7水平
C. L4-L5比L5-S1更易出现椎间盘突出
D. 胸廓出口综合征最常涉及C8和T1神经根

10. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCD

解析：A.遭受脊髓损伤的患者，脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。 B.患者可主诉各种类型的疼痛，最常见的三种类型是自发稳定型，自发神经痛型以及激惹痛，包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明，75%的患者诉有烧灼痛。 C.根据损伤的水平和程度，消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。 D.通常在损伤后1-6个月发生，当疼痛发生延迟，超过1年时，56%患者伴有瘘管。

9.正确答案 ：ABCD

解析：A.尽管胸神经根病变可由多种病因引起，包括肿瘤、脊柱侧突、感染、椎关节强硬和椎间盘突出，糖尿病被认为是最常见的原因。 B.下位的颈椎间盘最容易突出。 C.L4-L5椎间盘突出的发生率是45%，L5-S1是42%。L4-15椎间盘突出，L5神经根是最易受影响。 D.在胸廓出口综合征中，臂丛的下位颈部神经根，即C8和T1神经根最容易受影响。

10.正确答案 ：E

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