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[多选题]关于药物作用机制的描述,正确的是
A. 改变细胞周围的理化条件
B. 对受体的激动或拮抗
C. 影响递质、激素、自身活性物质的合成与释放
D. 影响酶的活性
E. 影响离子通道的开闭
[多选题]下列关于滤过机制的叙述,正确的是( )
A. 砂滤棒、垂熔玻璃漏斗滤过属于筛析作用
B. 筛析作用指固体粒子由于粒径大于滤材的孔径而被截留
C. 深层截留作用是指粒径小于滤过介质孔径的固体粒子进入到介质的深层被截留
D. 滤饼滤过的拦截作用主要由所沉积的滤饼起作用
E. 微孔滤膜和超滤膜滤过属于深层截留作用
正确答案 :BCD
[多选题]下列关于栓剂叙述正确的是
A. 置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用
B. 油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系
C. 粪便存在与否对药物的吸收没有影响
D. 在油脂性基质的栓剂中加入HLB值>11的表面活性剂有利于药物吸收
E. 处方中加入表面活性剂不利于药物吸收
正确答案 :ABD
解析:影响栓剂中药物吸收的因素有:①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其吸收总给药量的50%~70%可不经过门脉系统;当栓剂塞入距肛门口6cm处时,药物的吸收,大部分要进入门脉系统,药物易受肝脏首过作用的影响。②药物因素。难溶性药物因直肠中分泌液少,溶解吸收较少,宜减小粒径,以增加溶出。脂溶性、非解离型药物较解离型药物易吸收。③基质的因素。水溶性药物分散在油脂性基质中,药物能较快释放于分泌液中,而脂溶性药物分散于油脂性基质中,药物需由油相转入水性分泌液中,这种转相与药物在两项中的分配系数有关。可适当加入表面活性剂,增加药物吸收。
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
正确答案 :B
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸
正确答案 :B
[多选题]能引起肝脏损害的第一线抗结核病药
A. 利福平
B. 乙胺丁醇
C. 链霉素
D. 异烟肼
E. 吡嗪酰胺
正确答案 :ADE
[单选题]温脾汤的主治是( )
A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足,寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛
正确答案 :C
[多选题]下列药物中属于前体药物的有
A. 洛伐他汀
B. 赖诺普利
C. 马来酸依那普利
D. 卡托普利
E. 福辛普利
正确答案 :ACE
解析:依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酰结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉(fosinprilat)而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是一非活性的前体药物,口服吸收后在肝脏水解为活性产物β-羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤
正确答案 :ACE
[多选题]下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的是
A. 起效时间慢,一般连续应用4周才见疗效
B. 不适宜用于急性哮喘者
C. 在治疗哮喘中不宜单独使用
D. 联合运用茶碱时应进行血药浓度监测
E. 对12岁以下儿童,妊娠、哺乳期妇女,应权衡利弊后应用
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查慢性阻塞性肺病的治疗与合理用药。白三烯受体阻断剂:起效时间慢,一般连续应用4周才见疗效。且有蓄积性、仅适用轻中度哮喘和COPD稳定期的控制。在治疗哮喘中不宜单独使用,对12岁以下儿童,妊娠、哺乳期妇女,应权衡利弊后应用。联合运用茶碱时应进行血药浓度监测。