消化内科学(副高)晋升职称在线题库(@7)

1. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

2. [单选题]关于食管癌的病理特征下列描述哪项是正确的

A. 以血行转移较为多见
B. 病理形态可分为四型，各型的临床表现有一定差别
C. 原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内
D. 鳞癌占绝大多数，下段最常见
E. 一般不侵犯心包

3. [单选题]乙型肝炎病毒属于

A. RNA病毒
B. DNA病毒
C. 巨细胞病毒
D. EB病毒
E. 肠道病毒

4. [单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为

A. Q波>0.03秒
B. Q波振幅>同导联R波1/5
C. T波倒置>0.2mV
D. 异常Q波伴ST段弓背抬高
E. ST段压低>0.1mV

5. [单选题]二尖瓣狭窄的最重要体征是

A. 心尖区隆隆样舒张期杂音
B. 右室增大
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. AustinFlint杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音

6. [单选题]左心衰竭的特征性体征有

A. 肺部哮鸣音
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大
E. 下肢水肿

7. [单选题]腹部手术后能进食的主要依据是

A. 胃管抽出澄清胃液
B. 患者已下床活动
C. 患者有明显饥饿感
D. 肠鸣音增强
E. 肛门排气后

8. [多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

A. K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者
B. Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性
C. 咖啡增加胰腺癌发病的风险
D. 胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程
E. 血管生成在胰腺癌发病过程中发挥了重要作用，因此抗血管生成的药物已经在临床应用于胰腺癌的治疗

9. [单选题]下列哪一种因素可抑制胃排空( )

A. 食物对胃的扩张刺激
B. 迷走神经兴奋释放乙酰胆碱
C. 胃内的氨基酸和肽浓度升高
D. G细胞释放胃泌素增多
E. 肠-胃反射增强

10. [单选题]以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，除外

A. 控制急性发作
B. 缓解病情
C. 减少复发
D. 防治并发症
E. 早期手术治疗

1.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCD

解析：胰腺癌的病因尚不十分清楚，胰腺癌发生与吸烟，饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，hp感染，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，A正确。3.由于癌的发生是一个多因素，多阶段过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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