QRS波群低电压见于下列哪些情况

[多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况

A. 黏液性水肿
B. 限制型或浸润型心肌病
C. 慢性肺部疾病
D. 无力型的正常人
E. 胸腔积液

正确答案 ：ABCE

解析：无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

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[单选题]PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为

A. 阵发性房性心动过速
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 心室扑动
E. 心室颤动

正确答案 ：A

[单选题]当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于

A. 2个小格
B. 3个小格
C. 4个小格
D. 5个小格
E. 6个小格

正确答案 ：E

解析：常规描记心电图时均使用25mm／s走速，正常PR间期一般大于3个小格（0.12秒）。在心电图记录走速为50mm／s状态下，正常PR间期一般应至少大于6个小格（0.12秒）。

[单选题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

A. P波与QRS波群无关
B. PP间距小于RR间距
C. 房室分离
D. 交界性或室性逸搏心律
E. 可见心室夺获

正确答案 ：E

解析：三度房室传导阻滞时，来自房室交界区以上的激动均不能传至心室，因而不出现心室夺获。

[单选题]SAM现象见于

A. 心肌梗死，乳头肌断裂
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 致心律失常性右室心肌病
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：肥厚型心肌病合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是

A. 心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B. 旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C. 具有前向递减传导特征
D. 射频消融是根治的有效方法
E. 心动过速易被心房或心室期前刺激终止

正确答案 ：BCDE

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌），因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A. 正常血压反应
B. 无高血压病
C. 运动负荷不足
D. 冠状动脉病变较重
E. 未达最大目标心率

正确答案 ：D

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[单选题]VVI起搏真性融合波的心电图特点为

A. QRS波群呈左束支阻滞图形
B. QRS波群呈右束支阻滞图形
C. QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间
D. QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同
E. QRS波群呈右心室流出道起搏图形

正确答案 ：C

解析：VVI起搏真性融合波的QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间。

[单选题]患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是

A. 常规心电图
B. 动态心电图
C. 心电向量图
D. 运动负荷试验
E. 超声心动图

正确答案 ：D

解析：患者为不稳定型心绞痛，不宜进行运动负荷试验检查。

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