属于Ⅰ型超敏反应的是

[单选题]属于Ⅰ型超敏反应的是

A. 过敏性休克
B. 血清病
C. 免疫复合物性肾小球肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性迟发性超敏反应

正确答案 ：A

解析：临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病有四种。(1)过敏性休克。(2)呼吸道过敏反应。(3)消化道过敏反应。(4)皮肤过敏反应。

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[单选题]急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后

A. 1周内
B. 1～2周
C. 1～4周
D. 2～3周
E. 2～4周

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死起病后1～2周，左心室附壁血栓容易脱落，导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞；下肢静脉血栓形成部分脱落，可产生肺动脉栓塞。

[单选题]对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用

A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 苯妥英钠
D. 肾上腺素
E. 氯化钾

正确答案 ：C

解析：地高辛可以抑制窦性激动发放和房室传导从而减慢心率，减少心肌耗氧量，达到缓解心衰的目的。但地高辛一旦过量和中毒，就会引起严重窦性心动过缓，还有房室传导阻滞，此时必须停药并可以使用苯妥英钠，但轻度心动过缓和一度房室传导阻滞并不一定就提示过量和中毒，这时候最好加强观察，用阿托品虽然暂时提高了心率，但会掩盖中毒，所以并不合适选用。所以答案选择C。

[单选题]不属于原核细胞型微生物的是

A. 螺旋体
B. 衣原体
C. 支原体
D. 立克次体
E. 真菌

正确答案 ：E

解析：真菌属于真核细胞型微生物，具有完整的细胞核、核膜及核仁，且细胞器完整。

[单选题]确诊腹腔内脏损伤，最有价值的方法是

A. B超检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部查体
D. 腹腔穿刺检查
E. 血液学检查

正确答案 ：D

解析：腹腔诊断性穿刺，吸出气体、不凝的血液或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊，对判断有无腹腔内脏损伤以及何种脏器损伤有很大的帮助。

[单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血

正确答案 ：B

解析：骨髓巨核细胞是骨髓中的重要成分，是制造和产生血小板的细胞，当骨髓造血功能障碍或衰竭时，骨髓中巨核细胞会明显减少，因此再生障碍性贫血患者骨髓检查时巨核细胞会明显减少，严重者甚至会见不到。其他疾病因不属于造血功能衰竭性疾病，骨髓中巨核细胞不会减少，相反在特发性血小板减少性紫癜患者中还会升高。

[单选题]男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显。查体无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬、黏膜破坏。实验室检查无明显异常。首先应考虑的是

A. 食管憩室
B. 食管炎
C. 食管静脉曲张
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症

正确答案 ：D

解析：此题是理解记忆题。重点是哽噎感进行性加重，钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选项，食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

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