下列( )是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移

[单选题]下列( )是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前

A. 颈深上组淋巴结
B. 颈深后组淋巴结
C. 咽后淋巴结
D. 颈深前组淋巴结
E. 脊副链淋巴结

正确答案 ：C

解析：颈外侧深淋巴结沿颈内静脉排列，其上端位于鼻咽部后方的淋巴结，称咽后淋巴结，收集鼻、鼻旁窦、鼻咽部等处的淋巴，鼻咽癌时先转移至此。

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[单选题]wnt信号通路在( )方面不发挥重要作用

A. 胚胎发育
B. 形态发生
C. 干细胞
D. 肿瘤发生
E. 肿瘤的靶向治疗

正确答案 ：E

解析：Wnt基因调控的重要信号传导系统即为Wnt通路，多细胞生物体轴分化过程中起重要作用，Wnt信号与器官，肿瘤发生。

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

正确答案 ：ABCD

[多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

正确答案 ：ABCD

[单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为

A. Ⅰ区和Ⅱ区
B. Ⅱ区和Ⅲ区
C. Ⅳ区和Ⅴ区
D. Ⅰ～Ⅵ区
E. Ⅰ～Ⅴ区

正确答案 ：B

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50％～70％。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

[多选题]下咽癌常伴随的临床症状有

A. 吞咽异物感
B. 吞咽疼痛
C. 声音嘶哑
D. 咳嗽或呛咳
E. 吞咽不畅

正确答案 ：ABCDE

解析：1.喉咽部异物感。2.吞咽疼痛。3.吞咽疼痛或进行性吞咽困难。下咽癌侵犯喉咽腔或侵犯食管入口时常出现进行性吞咽困难，合并颈段食管癌时更明显。4.声嘶。肿瘤侵犯喉部，累及声带；或侵犯声门旁间隙；或侵犯喉返神经时均可出现声嘶，且常伴有不同程度的呼吸困难。5.咳嗽或呛咳。因声带麻痹、喉咽组织水肿或肿瘤阻塞，在吞咽时唾液或食物可误入气管而引起呛咳，严重时可发生吸人性肺炎。肿瘤组织坏死或溃疡时常出现痰中带血。6.颈部肿块。约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。肿块通常位于中颈或下颈部，多为单侧，少数为双侧。肿块质硬，无痛，且逐渐增大。7.下咽癌晚期时，患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质的表现。肿瘤侵犯颈部大血管时可发生严重的出病质的表现。肿瘤侵犯颈部大皿管时可发生严重的出血。

[单选题]部分喉切除术是指术后部分喉功能得以保留，这些功能是指

A. 发音和呼吸功能
B. 发音和吞咽功能
C. 发音、呼吸和味觉功能
D. 发音、呼吸和吞咽功能
E. 发音、吞咽和嗅觉功能

正确答案 ：D

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