乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是

[单选题]乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是

A. 疼痛与月经周期有关
B. 肿块呈颗粒状或结节状
C. 肿块大小不一
D. 肿块质韧
E. 可有乳头溢液

正确答案 ：A

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[单选题]患者女性，40岁，发现甲状腺肿物1周，质硬，伴同侧淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺未分化癌
D. 甲状腺滤泡状癌
E. 甲状腺髓样癌

正确答案 ：E

解析：甲状腺髓样癌的临床表现：1. 单侧或双侧甲状腺肿块：SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤；遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤；2. 呼吸不畅、吞咽困难：为肿块大，压迫气管、食管所致；3. 颈侧区肿块：为肿大的区域转移淋巴结，常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结，临床医师可触及肿块的MTC患者，淋巴结转移率在75%以上；4. 声音嘶哑：为肿瘤侵犯喉返神经所致；5. 手足抽搐，为降钙素引起血钙降低所致；6. 面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征：在肝脏广泛转移病人中易见，为肿瘤细胞分泌的各种肽类及肽类激素所致；7. 肝、肺、骨转移：肿瘤侵犯血管，发生远处转移，高达15%患者有远隔部位转移，为MTC病人主要死因。

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

正确答案 ：ABCDE

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

A. 一般情况差
B. 重要脏器严重疾病
C. 穿孔时间超过12小时
D. 腹腔内炎症较重
E. 胃十二指肠严重水肿

正确答案 ：ABCDE

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

[单选题]8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39℃，脉搏130次/分，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是

A. 胃肠减压，氧气驱虫
B. 胃肠减压，胃管注入植物油60ml
C. 空气灌肠复位
D. 盐水灌肠，注射解痉药物
E. 剖腹探查

正确答案 ：E

解析：腹痛、血便、腹部肿块，考虑诊断为肠套叠，发病时间已48小时，有明显的腹膜炎症状，应行手术治疗，答案选择E。

[单选题]肠梗阻的四大共同表现是

A. 腹痛、肠型、呕吐、便秘
B. 便秘、呕吐、腹胀、腹痛
C. 便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进
D. 便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀
E. 腹痛，便秘、肠型、腹胀

正确答案 ：B

解析：肠梗阻的共同表现是腹痛，呕吐，腹胀，和肛门停止排气排便。

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