高级职称(正高)考试宝典2023结核病学医学高级职称(正高)历年真题库(M2)

1. [多选题]通过全国第3次．第4次结核病流行病学调查，我国疫情特点显示

A. 我国结核病高感染率，约5．5亿人感染了结核分枝杆菌
B. 高患病率，肺结核的菌阳患病率约367／10万
C. 高耐药率，2000年获得性耐药为46．5％
D. 低死亡率
E. 老年患病率最高

2. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

3. [多选题]矽肺结核的临床及X线表现为

A. 咳痰和咯血常较轻
B. 痰抗酸菌阳性率低
C. 矽肺并发结核，可阻止矽肺发展
D. 易形成空洞，空洞附近常有播散病灶
E. 病变进展快，在短时间内变化较大

4. [单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

5. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

6. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

7. [多选题]社区获得性肺炎常见的病原体是

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 非典型病原体
E. 大肠杆菌

8. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

9. [多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证

10. [多选题]支气管扩张大咯血时，可选用的控制咯血的药物有

A. 垂体后叶素
B. 酚妥拉明
C. 生长抑素
D. 多巴胺
E. 奥美拉唑

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BE

解析：肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重，而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重；C项明显错误，矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化；D为易错选项，矽肺合并结核，空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法：熟记矽肺结核的临床及X线表现。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCD

解析：社区获得性肺炎（Communityacquiredpneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP常见病原体有：肺炎链球菌、非典型病原体（支原体、衣原体）、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（如甲、乙型流感病毒，腺病毒、呼吸道合胞病毒等）。故ABCD正确。【避错】E选项错误，大肠杆菌应是医院获得性肺炎的常见致病菌。避错方法：熟记社区获得性肺炎的常见致病菌。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：AB

解析：大咯血时可使用垂体后叶素，收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。也可使用酚妥拉明，扩张周围血管，减少肺血流量，减轻咯血，特别是对于忌用垂体后叶素时，如合并有高血压、冠心病的患者及孕妇。

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