溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，

[单选题]溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症

A. 机械性肠梗阻
B. 结肠出血
C. 中毒性结肠扩张
D. 肠穿孔
E. 肠瘘

正确答案 ：C

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[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是

A. 抗中性粒细胞质抗体
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗平滑肌抗体
D. 抗角蛋白抗体
E. 抗线粒体抗体

正确答案 ：A

[单选题]免疫复合物病不包括

A. 系统性红斑狼疮(SLE)
B. 类风湿关节炎
C. 部分肾小球肾炎
D. 血管炎
E. 艾滋病

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症

A. 肠梗阻
B. 腹腔脓肿
C. 癌变
D. 中毒性巨结肠
E. 脂肪肝

正确答案 ：ABCE

解析：1.肠梗阻 为Crohn病较为常见的并发症2.瘘管形成 病变侵及肌层及浆膜层，如进一步发展，与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。3.腹腔脓肿 腹腔内瘘，如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。4.消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的，6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。

[单选题]女性，23岁。2天来解柏油样大便5次，今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史，近期无服药史。体检：面色苍白，血压9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，脉搏130次／min，首选哪项措施

A. 胃镜检查
B. 静脉注射止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

正确答案 ：E

解析：患者血压70／50mmHg，提示失血性休克，应先补充血容量，待病情平稳后行急诊胃镜检查。

[单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )

A. 肝内胆管
B. 肝总管
C. 胆囊
D. 胆总管上段
E. 胆总管下段

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170／80mmHg，HR110次／分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及，根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的

A. ALT、54IU／L，AST，148IU／L
B. 腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cm
C. 血红蛋白60g／L
D. 颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E. 血糖10mmol／L

正确答案 ：D

解析：根据患者长期饮酒史，查体有腹水征，考虑患者存在酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者一般AST>ALT；患者一周黑矇，头晕，查体结膜苍白，考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因，可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶，一般为缺血性脑病的表现，但缺血性脑病甚少昏迷。

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