眼科(副高)实战模拟考试试题(P0)

1. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

2. [单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系

3. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

4. [单选题]中心性渗出性视网膜脉络膜病变多见于

A. 青少年
B. 中青年
C. 老年
D. 中老年
E. 儿童

5. [单选题]眼底出现微血管瘤，主要见于（ ）。

A. 糖尿病视网膜病变
B. 高血压眼底病变
C. 视网膜静脉周围炎
D. 视网膜脱离前期
E. 高度近视

6. [多选题]眼底病激光治疗所利用的激光效应有

A. 光汽化效应
B. 光凝固效应
C. 光分解效应
D. 光致敏效应
E. 光温热效应

7. [多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

8. [多选题]沙眼引起上睑下垂的主要原因有( )

A. 睑结膜及睑板肥厚
B. 动眼神经麻痹
C. Muller肌受病变侵袭
D. 重症肌无力
E. 上睑提肌发育不良

9. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

10. [单选题]有关大角膜，下列哪种说法不恰当

A. 检查房角及视盘生理凹陷无明显异常
B. 对视功能影响极大
C. 角膜直径大于12mm且透明，双眼对称
D. 具有一定家族性，男性常见
E. 眼压正常

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BC

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一，其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞，细胞间紧密连接被破坏，因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突，成为微血管瘤，破裂后又形成视网膜深层点状出血，此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。高血压眼底病变表现为视网膜小动脉管壁硬化、管腔缩窄、血管反光增强呈现铜丝或银丝状，压迫静脉后表现为动静脉交叉压迹、静脉搭桥等体征；视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜周边部血管扩张、渗出、出血、血管闭塞、血管旁白鞘；视网膜脱离时除非合并血管撕裂，一般不会出现视网膜血管异常；高度近视合并的视网膜血管异常，多数表现为黄斑区视网膜下视网膜脉络膜新生血管和（或）合并出血，此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正确答案是A。此题主要要求考生掌握上述几种疾病眼底血管改变的表现及其发生机制，这也正是它们之间鉴别诊断的主要依据。

6.正确答案 ：BDE

解析：眼科临床用于治疗的激光大致可以分为光热效应激光治疗机、光电离效应激光治疗机和光化学效应激光治疗机。光热效应激光特指靶组织在吸收了灏光能量后局部升温,使组织的蛋白质变性固,称为光凝固效应。主要用于治疗眼底病。光动力学疗法(PDT) 通过光致敏效应进行CNV治疗。基本原理在于:当机体内注射特定的光敏剂后,CNV的内皮细胞可以特异结合的光敏剂,且在受一定波长光照射后激活光敏剂,产生光氧化反应,杀伤内皮细胞,从而达到破坏CNV的作用。经瞳孔温热疗法（TTT）通过光温热效应进行CNV治疗。应用810nm波长的半导体红外激光照射病变区，使局部温度升高，以达到治疗黄斑区CNV的目的。TTT治疗可使照射区温度升高5～10℃，以封闭CNV.与传统的激光光凝不同，TTT由于温度升高较为温和，因此对邻近组织损伤不大。TTT的治疗原理可能是使血管内血栓形成或促使细胞凋亡，或者是由于温度抑制了血管生成因子的作用。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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