护士资格证往年考试试卷(N4)

1. [单选题]患者男，60岁，车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期

2. [单选题]患者，女性，51岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为

A. 每30分钟
B. 每1小时
C. 每2小时
D. 每3小时
E. 每6小时

3. [单选题]十二指肠溃疡的疼痛特点是

A. 餐中即出现疼痛
B. 餐后2～4小时痛
C. 餐后1小时左右出现疼痛
D. 服用抗酸剂后不能缓解
E. 较少出现午夜痛

4. [单选题]甲状腺手术后最危重的并发症为

A. 误咽
B. 手足抽搐
C. 声音嘶哑
D. 出血
E. 声调下降

5. [单选题]患者接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感。应立即采取的急救措施是

A. 置中凹位，注射葡聚糖，吸氧
B. 置平卧位，注射抗组胺药，吸氧
C. 置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂
D. 置头低脚高位，保暖，注射间羟胺
E. 置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

6. [单选题]根据《传染病防治法》的规定，疫情责任报告人发现乙类传染病病人、病原携带者或疑似传染病病人时，城镇和农村向发病当地卫生防疫机构报告传染病的时限分别为

A. 3小时内，6小时内
B. 6小时内，10小时内
C. 6小时内，12小时内
D. 6小时内，24小时内
E. 12小时内，24小时内

7. [单选题]对尿潴留病人的护理中，哪项是错误的

A. 提供隐蔽的排尿环境
B. 进行心理指导并利用条件反射诱导排尿
C. 适当热敷、按摩
D. 经保守治疗仍无法排尿者，可采用导尿术
E. 可根据医嘱肌注阿托品

8. [单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是

A. 减少回心血量
B. 预防压疮
C. 防止肌肉萎缩
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 及早恢复体力

9. [单选题]患者，女性，29岁。妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是

A. 跪卧，胸部贴床面
B. 两腿稍分开，大腿与床面成90°
C. 腹部悬空，臀部抬起
D. 两臂屈肘，放于头的两侧
E. 头偏向一侧

10. [单选题]护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是

A. 记录24小时出入量
B. 测血压
C. 测体重
D. 测体温
E. 尿常规检查

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1小时巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。

3.正确答案 ：B

解析：腹痛是消化性溃疡最主要的症状。疼痛多位上腹中部，偏左或偏右，多数患者有典型节律，且与进食有关。DU的疼痛多出现于餐后2～4小时或（及）午夜，即疼痛一进餐一缓解，又称“餐后痛”、“午夜痛”，疼痛多在进食或服用制酸药后缓解。GU的疼痛多在餐后1/2～2小时出现，至下次餐前消失，即进食·疼痛·缓解。也可发生在午夜，但较DU少。

4.正确答案 ：D

解析： 甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是出血，多在术后48小时内发生．发生的原因有：(1) 切口内出血压迫气管；(2) 喉头水肿；(3) 气管塌陷。

5.正确答案 ：E

解析：当发生青霉素过敏时用盐酸肾上腺素来抢救，同时取平卧位，给予吸氧。所以选择E。解题关键：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克常用的药物。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：充血性心衰是深静脉血栓形成的危险因素，心衰患者体循环淤血，长期卧床患者极易产生下肢静脉血栓。因此，鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动，其目的主要是预防下肢静脉血栓形成。故本题选D。解题关键：通过下肢活动可以通过肌肉的收缩，促进下肢静脉血管的收缩，缓解患者体循环淤血的现象，促进下肢血液回流，防止下肢静脉血栓的发生。

9.正确答案 ：B

解析：患者采用膝胸位时，护士需要重复要点的动作是患者大腿应与床面垂直。

10.正确答案 ：A

解析：慢性肾功能衰竭患者记录24小时出入量可以直接观察病情。

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