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[单选题]急性肾炎最主要的治疗措施是
A. 激素
B. 利尿剂消除水肿
C. 休息及对症治疗
D. 血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析
E. 免疫抑制剂
[单选题]左心衰竭最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
E. 夜间阵发性呼吸困难
正确答案 :A
[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症
A. 胸膜炎
B. 弥漫性血管内凝血
C. 感染性休克
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿
正确答案 :E
[单选题]男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 上消化道造影+24小时食管pH监测
C. 食道测压+内镜
D. 上消化道造影
E. 内镜检查
正确答案 :A
解析:CERD的诊断应基于:有明显的反流症状;内镜下可能有反流性食管炎的表现;过多胃食管反流的客观证据。如患者有典型的烧心和反酸症状,可作出CERD的初步临床珍断。内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变,本病诊断成立。对有典型症状而内镜检查阴性者,可行24小时食管pH监测,如证实有食管过度酸反流,诊断可成立。所以,正确答案是A。而上消化道造影对GERD的敏感性不高(B、D),食管测压可测定LES的长度和部位、LES压力、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌。
[单选题]急性肾衰竭少尿期的表现是
A. 高血钾症
B. 高血钠症
C. 高血钙症
D. 高血磷症
E. 高血脂症
正确答案 :A
[单选题]男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T 7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为
A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 风心病合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织疾病
正确答案 :D
[多选题]可引起血管扩张的炎症介质有( )。
A. 5-羟色胺
B. 前列腺素
C. C3a和C5a
D. 缓激肽
E. 组胺
正确答案 :ABDE
[单选题]急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是
A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 生长抑素
正确答案 :A
[单选题]女性,62岁,1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg/140mmHg。面部表情呆板,手部皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白3g/d,尿沉渣RBC5~8/HP,Scr610mmol/dl。B超示双肾大,临床诊断是
A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象
正确答案 :E
解析:老年女性,手背及前臂皮肤厚、弹性差,面部表情呆板,应为硬皮病。尿少,恶心、呕吐,高血压,明显肾损害,Scr升高,有肾功能衰竭。