临床药学副高职称2023真题案例分析题正确答案(N4)

1. [单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

2. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

3. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应

A. 在省级药品监督管理部门备案
B. 由省级药品监督管理部门审批
C. 由医疗机构药学部门制定
D. 选用基本药物目录中的抗菌药物品种
E. 根据临床需要，随时增加总品种数

4. [单选题]某药口服剂量为5mg/kg，临床医生每隔一个半衰期给药一次。为使药物迅速达到稳态浓度产生治疗作用，首剂应服

A. 5mg/kg
B. 75mg/kg
C. 10mg/kg
D. 15mg/kg
E. 20mg/kg

5. [多选题]下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是

A. 麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用，不得由医务人员出诊带出
B. 为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C. 患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D. 医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录
E. 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录

6. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

7. [单选题]化学药、中成药处方，每张处方不得超过几种药品

A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7

8. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

9. [单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 酚妥拉明
D. 利尿药
E. 钙通道阻断药

10. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

1.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是：1a.同质RCT的系统评价；1b.单个RCT（可信区间窄）；1c.全或无病案系列；2a.同质队列研究的系统评价；2b.单个队列研究（包括低质量RCT，如随访率＜80%)；2c.结果研究，生态学研究；3a.同质病例对照研究的系统评价；3b.单个病例对照；4.病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）；5.基于经验未经严格论证的专家意见。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：本题考查基层医疗卫生机构抗菌药物目录。 《抗菌药物临床应用管理办法》第二十条：基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的抗菌药物品种。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：BCDE

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十一条：医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。第二十七条：患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。第二十八条：医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。第二十九条：收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。

6.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查处方书写的基本要求。化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：嗜铬细胞瘤所致高血压首选的降压药是酚妥拉明，故选C

10.正确答案 ：D

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