2023医学高级职称(副高)考试宝典肾内科学副高高级职称历年真题下载(S6)

1. [单选题]急性膀胱炎短疗程疗法的用药时间为

A. 2日
B. 4日
C. 6日
D. 3日
E. 7日

2. [单选题]肾小球的主要功能是

A. 解毒
B. 重吸收
C. 防御
D. 滤过
E. 分泌

3. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

4. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

5. [多选题]促使肾衰竭恶化的因素是

A. 感染
B. 肾毒性药物
C. 尿路梗阻
D. 血容量不足
E. 心力衰竭和严重心律失常

6. [单选题]对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是 ( )

A. 胸膜炎和/或心包炎
B. 肺间质病变
C. 贫血
D. 皮肤血管炎及溃疡
E. 皮下结节

7. [单选题]女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1．025。最可能的诊断是

A. 非复杂性膀胱炎
B. 非复杂性急性肾盂肾炎
C. 复杂性膀胱炎
D. 复杂性急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

8. [多选题]关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪一种说法正确 ( )

A. 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
B. 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C. 肾小管上皮细胞代谢障碍
D. 一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少
E. 以上都是

9. [单选题]急性肾盂肾炎患者经静脉抗生素治疗，热退一段时间后可改为口服抗生素，该时间为

A. 2日
B. 4日
C. 6日
D. 3日
E. 7日

10. [单选题]急性肾盂肾炎全身中毒症状明显者，使用抗生素不少于

A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 3周
E. 1周

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

解析：肾衰竭病因包括：肾前性因素：1.有效血容量不足；2.心排出量降低；3.全身血管扩张；4.肾动脉收缩；5.肾自主调节反应受损；肾性因素：缺血性和中毒性多见，其中包括感染和肾毒性药物影响；肾后性因素：双侧尿路梗阻或孤立肾患者单侧尿路出现梗阻时可出现肾后性肾衰竭。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿感的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿感称为复杂性尿感，常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等，仅约5％为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

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