卫生正高高级职称考试宝典2023临床药学医学正高智能考试试题(U5)

1. [多选题]人工冬眠疗法的适应证包括

A. 严重创伤、烧伤
B. 感染中毒性休克
C. 高热惊厥、破伤风
D. 甲亢危象
E. 中枢性高热

2. [多选题]Meta分析的目的是

A. 评价研究结果的不一致性
B. 寻找新的假说和研究思路
C. 增加检验效能
D. 定量估计研究效应的平均水平
E. 估计偏倚大小

3. [多选题]输液灌装时应经常检查的项目是

A. 装量
B. 半成品的澄明度
C. 热原
D. 药液pH值
E. 药液的浓度

4. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石

5. [多选题]受体的类型有

A. 细胞内受体
B. 内源性受体
C. G蛋白偶联受体
D. 离子通道受体
E. 酪氨酸激酶受体

6. [多选题]药源性肾病的主要发生机制有

A. 某些药物使肾血管收缩，肾血流量减少
B. 某些药物通过变态反应形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球基底膜及小动脉基底膜，造成肾损害
C. 某些药物在尿中形成结晶并沉积于远端肾单位，造成尿路梗阻
D. 直接毒性作用
E. 药物引起血压下降，造成有效血容量降低，使肾缺血、缺氧而导致肾损害

7. [多选题]严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应

A. 导致死亡或危及生命
B. 导致显著的或者永久的人体伤残
C. 导致住院或者住院时间延长
D. 器官功能的损伤
E. 致癌、致畸、致出生缺陷

8. [多选题]下列哪些选项属于受体的共同特征

A. 与配体结合具有饱和性
B. 与配体结合具有专一性
C. 与配体的结合是可逆的
D. 与配体之间具有高亲和力
E. 效应的多样性

9. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

10. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

1.正确答案 ：ABCDE

解析：严重的外伤、感染哥中毒或精神创伤，均可引起过度的应激反应，包括肾上腺皮质激素及肾上腺素大量释放，使糖原大量分解、能量大量消耗和代谢明显增加，以及小动脉强烈收缩，致使循环缺血、肥大细胞释放组胺，造成组织水肿、细胞缺氧，进而产生弥散性毛细血管内凝血(DIC)。过度的应激不但无利，反而（如休克）起到火上加油的作用，以致发展到不可挽救的地步。人工冬眠疗法就在于减轻机体的过度应激反应，使机体处于冬眠状态（如类似过冬的青蛙等动物），以降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免于细胞遭受严重损害，为其原发病的治疗争取了时间。适应证：破伤风、癫痫持续状态、高热惊厥、子痫、甲状腺危象、顽固性疼痛、严重感染（感染性休克、中毒性脑炎、小儿重症肺炎等）、严重颅脑外伤、脑干伤、严重创作性休克、烧伤等。禁忌证：诊断不明的疾病、脑血栓形成、房室传导阻滞、严重失水、失血、体温过低。人工冬眠常用药物配方有3种：冬眠合剂I号：哌替啶（度冷丁）100mg、氯丙嗪（冬眠灵）50mg、异丙嗪50mg。冬眠合剂Ⅱ号：哌替啶100mg、异丙嗪50mg、氢化麦角碱（安得静）0．6mg。冬眠合剂Ⅳ号：哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACDE

解析：根据受体在靶细胞上存在的位置或分布，大致可分为3类：细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体。根据受体蛋白的结构和信号转导的机制可分为4类：①离子通道受体；②G蛋白偶联受体；③具有酪氨酸激酶活性的受体；④调节基因表达的受体（肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素、甲状腺素都是非极性分子，可以自由透过细胞膜的脂质双分子层，与胞内的受体发生结合，传递信息）。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：受体具有如下特性：①灵敏性；②特异性；③饱和性；④可逆性；⑤多样性；⑥含量极微；⑦存在受体后信息放大系统。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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