男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床

[单选题]男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

正确答案 ：D

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[单选题]患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

A. 原发性肺痈
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 叶间积液
E. 克雷白杆菌肺炎

正确答案 ：D

[单选题]女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用

A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺

正确答案 ：C

解析： 链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用，只能杀灭细胞外的结核菌。故选C。

[单选题]关于CEA，下述正确的是

A. 早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B. 是一种特异性肿瘤标志物
C. ，临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D. CEA浓度与患者病情无关
E. 吸烟的人CEA浓度降低

正确答案 ：A

[多选题]慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为

A. 最大呼气中期流速多为正常
B. 深吸气量减少
C. 潮气量减少
D. 第一秒用力呼气容积正常
E. 最大通气量正常

正确答案 ：ADE

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈

正确答案 ：B

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