执业医师资格考试宝典临床助理医师资格历年真题下载(O4)

1. [单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是

A. 无晨僵
B. 血沉不快
C. 较少关节畸形
D. 无关节肿胀
E. 类风湿因子阴性

2. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构

3. [单选题]大片皮肤淤斑、血肿，关节出血，主要见于

A. 血小板数减少
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板功能异常
D. 肾炎-尿毒症
E. 血管舒缩功能障碍

4. [单选题]在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是

A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 那格列奈
D. 吡格列酮
E. 格列美脲

5. [单选题](2013)医学伦理学属于

A. 环境伦理学
B. 社会伦理学
C. 元伦理学
D. 描述伦理学
E. 规范伦理学

6. [单选题]男，47岁。右肾盂内有一1.6cm的结石，轻度积水。首选处理方法是

A. 药物治疗
B. 体外冲击波碎石
C. 输尿管镜取石碎石术
D. 开放手术取石
E. 经皮肾镜取石碎石术

7. [单选题]治疗外阴阴道念珠菌病宜选用的药物是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲硝唑
E. 克霉唑

8. [单选题]女，32岁。发作性喘息3年，加重1天。查体：呼吸28次/分，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。院外使用氨茶碱、特布他林，治疗效果不佳，目前对该患者除吸氧外，应首先考虑的治疗措施为

A. 二丙酸倍氯米松雾化吸入
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 糖皮质激素静脉滴注
D. 5%碳酸氢钠静脉滴注
E. 无创通气

9. [单选题]男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做的检查是

A. 血象
B. 骨髓象
C. 肝功能
D. 全身骨骼X线
E. B超和消化道钡透

10. [单选题]医学心理学主张医学与心理学结合，强调

A. 人的心身统一的整体性
B. 人的变态心理的研究
C. 人的个性
D. 人的社会性
E. 人的共性

1.正确答案 ：C

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀，轻度晨僵，狼疮患者血沉可增快，类风湿因子可以阳性，狼疮患者很少出现关节肿胀。因此，A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。

2.正确答案 ：B

解析：国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案，组织开展艾滋病监测和专题调查，掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。

3.正确答案 ：B

解析：凝血因子缺乏会导致大片皮肤淤斑、血肿，关节出血

4.正确答案 ：A

解析：盐酸二甲双胍是首选一线降糖药，本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用，而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌，主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。

5.正确答案 ：E

解析：医学伦理学属于规范伦理学

6.正确答案 ：B

解析：考查肾脏结石临床处理方法的选择。一般直径小于2cm的结石，首选体外冲击波碎石。如果具有正常的肾功能，体外冲击波碎石成功率可达90%。

7.正确答案 ：E

解析：1.外阴阴道念珠菌病的局部用药有咪康唑软胶囊、咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素泡腾片、制霉菌素片等。

8.正确答案 ：E

解析：患者发作性喘息，考虑为哮喘发作，此次急性起病，有缺氧表现，双肺满布哮鸣音，心率增快，考虑为急性发作期。患者病情危重应立即无创通气，然后静脉应用糖皮质激素。题干问的是首先给予的治疗，应无创通气。

9.正确答案 ：B

解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。

10.正确答案 ：A

解析：医学心理学主张医学与心理学结合，强调人的心身统一的整体性

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