患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动

[单选题]患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5～38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 小肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 白塞病

正确答案 ：C

解析：这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。两者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。

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[单选题]对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是

A. CD117
B. CD34
C. α-平滑肌肌动蛋白
D. S-100蛋白
E. CD4

正确答案 ：A

[单选题]抗癫痫药物治疗的原则是

A. 大量、突击、静脉用药
B. 按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
C. 按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
D. 长期规则用药，禁酒
E. 大剂量，短期，联合用药

正确答案 ：B

解析：答案D是对的，但不是最佳选项，因为按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。

[单选题]不属于胃良性肿瘤的是

A. 胃腺瘤
B. 胃脂肪瘤
C. 胃间质瘤
D. 胃神经鞘瘤
E. 胃血管球瘤

正确答案 ：C

[单选题]下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是 ( )

A. 皮肤点状出血
B. 关节腔出血
C. 内脏出血
D. 轻度损伤时出血增多
E. 深部血肿

正确答案 ：A

[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

A. 腹部超声
B. MRCP
C. 超声内镜（EUS）
D. CT
E. MRI

正确答案 ：C

[单选题]突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为

A. 急性心肌梗塞
B. 多发性骨髓瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 纵隔气肿
E. 反流性食管炎

正确答案 ：D

解析：注意与本病的相关诱因及病史，少量纵隔积气可无症状，一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、呼吸困难、心悸、心率增快，合并感染时高热、寒战、休克。严重纵隔气肿压迫胸内大血管，影响回心血量和循环障碍。如颈部、胸骨上窝或胸腋、腹部皮下气肿时，有皮下握雪感，捻发音；胸骨后过清音，心浊音界缩小或消失，结合病史考虑本病诊断。余诊断通过辅助检查即可排除。

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